A cisztás méhnyálkahártya hiperplázia (CEH) a méh olyan patológiája, amely gyakran érinti a szukákat és más nőstény emlősöket. Ez egy hormonfüggő folyamat, amelyben a méh endometrium mirigyeinek proliferációja következik be. Bár ez nem súlyos betegség, általában az endometritis és a pyometra kialakulásához vezet.
Ha többet szeretne megtudni a cisztás méhnyálkahártya hiperpláziáról kutyáknál, annak okairól és kezeléséről, javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket oldalunkról, ahol e reproduktív patológia tüneteit és diagnózisát is ismertetjük.
Mi az a cisztás endometrium hiperplázia?
A cisztás méhnyálkahártya hiperplázia (CEH) egy kóros folyamat, amelyet a méh méhnyálkahártya mirigyeinek proliferációja és e mirigyek túlzott elválasztása jellemez, ami váladékok felhalmozódása a méh lumenében. A méhnyálkahártya mirigyeinek ez a hiperplázia és hiperszekréciója elősegíti a ciszták képződését, innen ered a betegség neve is.
Ez egy reproduktív patológia, amely gyakran érinti szukák és más nőstény emlősök, például juhok és macskák méhét. Konkrétan a a szukák 25%-át érinti, amelyek 75%-a nem szült (soha nem szült).
Bár pubertás után bármely életkorban előfordulhat, átlagosan 7, 5 évesen jelentkezik Ennek oka, hogy, minden ivarzási ciklusban a méh érzékennyé válik a hormonok hatására, míg végül ki nem alakul az endometrium hiperplázia. A HEQ jellegzetessége, hogy főként az ivarzási ciklus luteális (jobbkezes) fázisában jelentkezik, így jobbkezes betegségnek tekinthető
Noha a méh nem gyulladásos patológiájáról van szó, a méhváladék jelenléte elősegítheti a hüvelyi eredetű felfelé irányuló szennyeződést, ami kialakulásához vezet.:
- Endometritis: méhnyálkahártya-gyulladás.
- A pyometra: gennyes váladék felhalmozódása a méhen belül. Tudjon meg többet a kutya Pyometráról: annak okairól, tüneteiről és kezeléséről az oldalunkon található, általunk javasolt cikkből.
Mivel ezek olyan folyamatok, amelyek általában együtt jelennek meg, általában "cysticus endometrium hyperplasia complex – pyometra kutyáknál" néven emlegetik őket.
Cisztás endometrium hiperplázia okai szukáknál
Az ivarzási ciklus vagy a szaporodási ciklus során a méh egy sor morfológiai változáson megy keresztül az ösztrogén és a progeszteron hatása miatt A cisztás endometrium hiperplázia a méh kóros válaszaként jelentkezik ezekre a hormonokra. Pontosabban, először az ösztrogének befolyásolják, amelyek növelik az ösztrogén és progeszteron receptorok számát. Ezután a progeszteron úgy hat, hogy elősegíti az endometrium proliferációját és fokozza a méhmirigyek szekrécióját.
Ezért azt mondhatjuk, hogy két tényező együttesen hoz létre HEQ-t a szukáknál:
- Magas ösztrogénszint (hiperösztrogénizmus): a HEQ kialakulásához az ösztrogén nagy hatásának kell lennie, mivel ezek a ösztrogén és progeszteron receptorok száma. A hiperösztrogenizmus oka lehet endogén (ösztrogént termelő petefészekciszták vagy granulosa sejtdaganatok miatt) vagy exogén (gyógyszer beadása miatt).
- Folyamatos progeszteron-ingerlés: A progeszteron fokozza a méhnyálkahártya-mirigyek szekrécióját, csökkenti a méh izomösszehúzódását, és bezárja a méhnyakot. Folyamatos progeszteron ingerek jelentkezhetnek az ivarzási ciklus diestro fázisában, vagy exogén beadása után (általában az ivarzás gátlására használt progesztin gyógyszerek hatására).
Cisztás endometrium hiperplázia tünetei szukáknál
A szukák cisztás HEQ-jával kapcsolatos klinikai tünetek alapvetően a fejlődési szakaszuktól függenek:
- Amikor a HEP gyengén fejlett, a tünet nem létezik, azaz a szukák tünetmentesek maradnak.
- A HEP előrehaladtával meddőség és nyálkahártyaszerű hüvelyi váladékozás..
Amint azonban az előző szakaszokban kifejtettük, a HEQ általában az endometritis és a pyometra kialakulása felé fejlődik. Ezekben az esetekben komolyabb jeleket fogunk látni, mint például:
- Gennyes hüvelyváladék
- Anorexia és depresszió
- Polyuria és polidipsia
- Láz
- Hasi puffadás
- Hányás és hasmenés
Sürgős kezelés hiányában a méhben lévő baktériumok és endotoxinok átjuthatnak a véráramba, szeptikus sokkot vagy endotoxikust okozva, majd több szervi elégtelenség és az állat elhullása.
Cisztás endometrium hiperplázia diagnózisa szukáknál
A HEQ szukáknál történő diagnosztizálásához a következő szempontokat kell figyelembe venni:
- Az ivarzási ciklus pillanata: a HEQ-val kompatibilis előjelű szukáknál fontos felmérni az ivarzási ciklus pillanatát, amelyben vannak. Mint arra ut altunk, az endometrium mirigyek hiperpláziája általában a diesztrusos fázisban jelentkezik, de a jelek általában csak az utolsó meleg után 2-12 héttel jelentkeznek.
- Huvelycitológia: a hüvelykenet képe normális lesz, mivel az elváltozás a méh szintjén történik. Ha azonban a folyamatot fertőzés (pyometra) bonyolítja, degenerált polimorfonukleáris sejtek, valamint intra- és extracelluláris baktériumok láthatók a kenetben.
- Ultrahang: A korai stádiumban alig látható változás a méh ultrahangos képén. A patológia előrehaladtával azonban megvastagodott méhnyálkahártya, szabálytalan cisztás emelkedésekkel és váladék jelenléte figyelhető meg a méh lumenében.
Cisztás endometrium hiperplázia kezelése szukáknál
A szukák HEQ-jának kezelése két szempontból közelíthető meg:
- Konzervatív kezelés: gyógyszeres kezelés alapján aglepristone alapú, a progeszteron receptorok blokkolása érdekében. Azonban szem előtt kell tartanunk, hogy még ha a konzervatív kezelés eredményes is, a folyamat a következő ivarzási ciklusban újra megjelenhet.
- Sebészeti kezelés: a szuka kasztrálásából (ovariohysterectomia) történik. A gyógyszeres kezeléstől eltérően a sebészi kezelés gyógyító és végleges, mivel kiküszöböli a patológiát kiváltó hormonális hatást. Ne habozzon, olvassa el ezt a cikket további információkkal a kutya ivartalanításáról: ár, posztoperatív időszak, következmények és előnyök.
Ne feledje, hogy a kasztrálás csökkenti a hormonszintet, és megakadályozza vagy megoldja számos hormonfüggő folyamatot. Emiatt azt javasoljuk, hogy fontolja meg a sterilizálást, mint egy jó lehetőséget a szukák ezen és más többszörös szaporodási patológiáinak megelőzésére.