A Diabetes mellitus az egyik leggyakoribb krónikus betegség a kisállat-klinikákban, különösen gyakori nőstényeknél és felnőtt egyedeknél (7-9 éves átlagéletkor). Annak ellenére, hogy gyógyíthatatlan betegségről van szó, a gondozók elkötelezettsége és a megfelelő kezelés mellett a cukorbeteg kutyák jó életminőséget élvezhetnek.
Ha szeretne többet megtudni a cukorbetegségről, annak tüneteiről és kezeléséről, csatlakozzon hozzánk a következő cikkünkben oldal, ahol ennek a krónikus betegségnek a diagnózisát is ismertetjük.
Mi a diabetes mellitus kutyáknál?
A diabetes mellitus egy endokrin betegség, amelyet tartós hiperglikémia állapota jellemez (emelkedett vércukorszint), amelyet egy az inzulintermelés hiánya vagy olyan tényezők, amelyek megakadályozzák annak hatását. A betegség kialakulásának jobb megértése érdekében röviden elmagyarázzuk a patogenezisét.
Az inzulin egy hormon, amelyet a hasnyálmirigy választ ki a vérben lévő glükóz jelenlétére. Amikor a vércukorszint megemelkedik, a hasnyálmirigy inzulint bocsát ki, hogy lehetővé tegye a glükóz bejutását a sejtekbe, és energiatermelésre használják fel. Ha azonban az alábbiakban látható okok miatt hiány van az inzulintermelésben vagy vannak olyan tényezők, amelyek megakadályozzák annak hatását, a glükóz felhalmozódik a vérben, és állapotot hoz létre. a hiperglikémia.
Ha a vércukor koncentrációja meghaladja az úgynevezett „veseküszöböt”, a glükóz a vizelettel ürül (glikozuria). Ugyanakkor az inzulin abszolút vagy relatív hiánya miatt a szövetek korlátozottan férnek hozzá a glükózhoz, ezért szükségük vanbreak csökkenti a szervezet fehérje- és zsírtartalékait , hogy megszerezze a szükséges energiát.
A cukorbetegség okai kutyáknál
A cukorbetegség általában multifaktoriális betegség, vagyis általában különböző tényezők által kondicionált folyamat. A kutyák cukorbetegségének okai lehetnek elsődlegesek vagy másodlagosak.
- Elsődleges okok: azok, amelyek magát a hasnyálmirigyet érintik. Ebbe a csoportba tartozik többek között a hasnyálmirigy-gyulladás, az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség és az immunmediált insulitis. Ha többet szeretne megtudni a kutyák exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségéről: tünetek és kezelés, kérjük, olvassa el ezt a cikket, amelyet ajánlunk.
- Másodlagos okok: olyanok, amelyek nem érintik közvetlenül a hasnyálmirigyet, például glükokortikoid-kezelés, magas progeszteronszint, elhízás, fertőzés vagy gyulladás krónikus és azotemia. Tekintse meg ezt a bejegyzést a kutyák elhízásának következményeiről
A diabetes mellitus típusai kutyáknál
A kutyákban a cukorbetegség három különböző típusát ismerik fel:
- I. típusú diabetes mellitus: inzulinfüggő cukorbetegségként is ismert. Ez a cukorbetegség leggyakoribb formája kutyáknál. a hasnyálmirigy elsődleges sérülésének következménye, amely elpusztítja az inzulinszintézisért felelős hasnyálmirigy sejteket. Ennek következtében a szervezetben abszolút inzulinhiány lép fel. Ez a típusú cukorbetegség visszafordíthatatlan, ami azt jelenti, hogy a betegek élethosszig tartó inzulinkezelést igényelnek.
- II-es típusú diabetes mellitus: más néven nem inzulinfüggő cukorbetegség. Bár előfordulhat kutyáknál, macskáknál gyakoribb. Ebben az esetben az egyének képesek inzulint termelni, de vannak olyan tényezők (lényegében az elhízás), amelyek inzulinrezisztenciát váltanak ki a szövetekben, ami megakadályozza, hogy a hormon kifejteni a hatását. Ennek a típusú cukorbetegségnek az az előnye, hogy reverzibilis
- III-as típusú vagy másodlagos diabetes mellitus: a cukorbetegség olyan típusa, amely akkor fordul elő, ha egyes esetekben betegségek (például hasnyálmirigy-gyulladás, Cushing-szindróma és akromegália) bizonyos gyógyszerekkel (például glükokortikoidokkal vagy progesztinekkel) együtt. Ne habozzon elolvasni ezt a cikket oldalunkon, hogy többet megtudjon a kutyák Cushing-szindrómájáról: tünetek és kezelés.
A diabetes mellitus tünetei kutyáknál
A cukorbetegséggel kapcsolatos tünetek kutyáknál meglehetősen nyilvánvalóak, így a kutyavezetők könnyen észlelhetik a jeleket, és elmenhetnek az állatorvoshoz a betegség korai szakaszai.
Konkrétan a cukorbetegek klinikai képét a „a négy P” jellemzi: polyuria, polydipsia, polyphagia és fogyás. Ezeket a klinikai tüneteket az alábbiakban részletesebben ismertetjük.
- Polyuria: a vizelet mennyiségének növekedése. Ahogy a cikk elején kifejtettük, amikor a vércukorszint meghaladja a "veseküszöböt", a glükóz a vizelettel távozik. A glükóz ozmotikus vízhajtóként működik, nagy mennyiségű vizet szív magával és növeli a vizelet mennyiségét.
- Polydipsia: fokozott vízbevitel. A vizeletben lévő glükóz jelenléte által okozott polyuria kompenzációs polidipsiát okoz, hogy megakadályozza az állat kiszáradását. Meghagyjuk ezt a másik bejegyzést a kutyák poliuriájáról és polidipsiáról: okai és mit kell tennie, hogy többet megtudjon a témáról.
- Polyphagia: fokozott étvágy. Mivel a szövetek nem képesek megkötni a glükózt, negatív energiamérleg keletkezik, amit az állat növekvő táplálékfogyasztással igyekszik kompenzálni.
- Súlycsökkentés : Az intracelluláris glükóz hiánya arra készteti a szervezetet, hogy lebontja a zsír- és fehérjeraktárakat, hogy energiát nyerjen, ami fogyást eredményez.
Továbbá a cukorbetegség számos szövődményhez vezethet a hosszan tartó, tartós hiperglikémia következtében. A cukorbetegséggel kapcsolatos fő szövődmények kutyáknál:
- Szályhályog: lencse átlátszatlansága. Ez a cukorbetegség leggyakoribb szövődménye kutyáknál. Visszafordíthatatlanok és gyorsan fejlődhetnek. Ne habozzon többet megtudni a kutyák szürkehályogjáról: tünetek, okok és kezelés.
- Bakteriális fertőzések: A szájüregi, húgyúti és bőrfertőzések nagyon gyakoriak cukorbeteg kutyáknál.
- Májlipidózis: zsír felhalmozódása a májban, amely az energia beszerzésére szolgáló tartalékok mobilizálása következtében következik be.
- Pancreatitis-Bár a hasnyálmirigy-gyulladás a cukorbetegség egyik oka, szövődménye is lehet. Ennek az az oka, hogy a zsírtartalékok mobilizálása hiperlipémiát okoz, amely hajlamosíthat akut hasnyálmirigy-gyulladás megjelenésére. Meghagyjuk Önnek ezt a másik bejegyzést webhelyünkön a kutyák hasnyálmirigy-gyulladásáról: tünetek, okok és kezelés, hogy többet megtudjon a témáról.
- Perifériás neuropátia: bár macskáknál gyakoribb, kutyáknál is előfordulhat
- Glomerulopathies: ez a betegségek egy csoportja, amely a glomeruláris filtrációs membrán és integritásának elvesztéséhez vezet.
- Diabetikus ketoacidózis: a diabetes mellitus legsúlyosabb szövődménye. Ha nem kezelik azonnal, a beteg halála következik be, mivel ez abszolút inzulinhiányra utal.
A diabetes mellitus diagnózisa kutyáknál
A kutyák diabetes mellitusának diagnosztikai terve a következő pontokon alapul:
- Előzmény: Mint már említettük, a cukorbetegség leggyakoribb jelei kutyáknál a polyuria, polydipsia, polyphagia és a súlyvesztés.
- Vérelemzés: hiperglikémia (>200 mg/dl) minden cukorbeteg állatban kimutatható. Abban az esetben, ha kétes fázisban van (180-200 mg/dl), az állat prediabéteszesnek minősül. Prediabéteszes vagy potenciálisan cukorbeteg állatoknál javasolt a glikémiára utaló glikált fehérjék (fruktózamin és glikált hemoglobin) szintjének mérése az elmúlt hetekben. A hiperglikémia mellett a hiperlipidémiás éhgyomri plazma, valamint a GPT és az alkalikus foszfatáz megnövekedett májenzimek szintje sok cukorbetegnél megfigyelhető.
- Vizeletvizsgálat: A veseküszöb túllépése esetén glükóz kerül kimutatásra a vizeletben (glikozuria). Bár az állatnak poliuriája (megnövekedett vizelettérfogat) van, a vizelet sűrűsége normális, sőt megnövekedett, mivel a glükóz jelenléte a vizeletben növeli az ozmolaritást. Ezenkívül egyes betegeknél ketonuria (ketontestek jelenléte a vizeletben) és proteinuria (fehérje jelenléte a vizeletben) is előfordulhat.
- Képalkotó diagnosztika: Tekintettel a cukorbetegeknél előforduló szövődmények nagy számára, célszerű képalkotó diagnosztikai vizsgálatokat végezni (főként röntgen és ultrahang) e szövődmények korai felismerésére.
A diabetes mellitus kezelése kutyáknál
A diabetes mellitus egy krónikus betegség, amelyre nincs gyógyító kezelésA helyes patológiakezeléssel azonban a cukorbeteg kutyák jó életminőségben élhetnek. Ezért elengedhetetlen a betegség mielőbbi diagnosztizálása és ellenőrzése, a klinikai tünetek csökkentése vagy megszüntetése, valamint a szövődmények megjelenésének késleltetése.
Mindenesetre elengedhetetlen, hogy a cukorbeteg kutyák gondozói megértsék a betegséget, annak kockázatait és kezelését, hiszen együttműködésük elengedhetetlen lesz a patológia leküzdéséhez. Valójában a gondozó részvétele az egyik legfontosabb tényező, amely meghatározza a kezelés sikerét vagy kudarcát.
Konkrétan a cukorbeteg kutyák kezelése négy alappilléren nyugszik:
- Inzulin: A cukorbeteg kutyák élethosszig tartó inzulinterápiát igényelnek, és az emberekkel ellentétben a cukorbeteg kutyáknál az inzulin nem helyettesíthető semmilyen más vegyülettel. Többféle inzulin létezik erősségüktől és hatásuk időtartamától függően. Kutyáknál az első lehetőség a kaninzulin, egy sertés eredetű, lassú hatású inzulin, amely szerkezetileg megegyezik a kutyainzulinnal. Szubkután adják be, naponta 2 alkalommal. Az adag beadásához elengedhetetlen specifikus fecskendők használata állatgyógyászati inzulin, mivel ha humángyógyászati fecskendőt használnak, fontos adagolási hibák léphetnek fel. Olvassa el ezt a bejegyzést oldalunkon a kutyáknak szánt inzulinról: adagolás, típusok és ár.
- Rendszeres étrend és testmozgás: A cukorbeteg kutyáknak speciális étrendet kell tartaniuk, amely egyrészt segít visszanyerni a lefogyott másrészt az étkezés utáni hipoglikémia csökkentésére. Konkrétan alacsony zsírtartalmú (<15% zsír), rostban gazdag (15-22% rost) és normál fehérjeszintű (20% fehérje) étrendet kell alkalmazni. Az ideális 2 étkezésre osztja az adagot , és cukorbeteg kutyák számára meghatározott takarmányt használ. Figyelembe kell venni, hogy először mindig a tápot kell beadnia, majd az inzulint, és az inzulinadagot az állat evésétől függően kell beállítani (például ha csak egye meg az adag felét, csak az inzulin adag felét szabad beadni). Ebben a cikkben néhány étrendet cukorbeteg kutyáknak ajánlunk, hogy többet megtudjon a témáról.
- Más betegségek és egyidejű folyamatok kontrollja: bármilyen kóros vagy akár élettani folyamat (például ivarzás vagy terhesség) okozhatdiabetes beteg dekompenzálódik , mivel ezek a jelenségek inzulinrezisztenciát válthatnak ki. Ezért fontos ezeket a folyamatokat korán felismerni és kezelni a cukorbetegség ellenőrzése érdekében.
- Kezelési szabályozás (felülvizsgálatok): a diabetes mellitus kezelése dinamikus, és az inzulin adagjának módosítását igényli az állat élete során. Emiatt a cukorbetegeknek részt kell venniük a időszakos felülvizsgálaton, ahol vércukor görbét készítenek, és ellenőrizni fogják a testsúlyt, a polyuriát, a polydipsiát és a polyphagiát. Ezen áttekintések eredményei alapján az Ön inzulinadagját módosítani fogjuk.
Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegség kialakulását kutyáknál?
A diabetes mellitus megelőzése kutyáknál nem egyszerű dolog, mivel a legtöbb esetben a patológiát olyan folyamatok okozzák, amelyek nem elkerülve. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyeket figyelembe kell venni annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megelőzzük a diabetes mellitus kialakulását:
- Kasztrálás: A magas progeszteronszint inzulinrezisztenciához vezethet. Emiatt a kasztrálás különösen ajánlott nőstény kutyáknál a diabetes mellitus megelőzésére. Ezenkívül azoknál a szukáknál, amelyeknél a betegséget már diagnosztizálták, a kasztrálás mindig indokolt, mivel ez visszafordíthatja a cukorbetegséget. Ne habozzon elolvasni ezt a cikket a kutya ivartalanításáról: ár, posztoperatív időszak, következmények és előnyök.
- Elhízás: Az elhízás megelőzése kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással megelőzheti a cukorbetegség egyes okait, például a hasnyálmirigy-gyulladást. Tekintse meg ezt a bejegyzést az elhízott kutyák gyakorlatáról itt.
- Időszakos állatorvosi ellenőrzések: Ezekkel az ellenőrzésekkel kimutathatók a prediabéteszes állatok, amelyek speciális kezelést igényelnek, hogy megakadályozzák a cukorbetegség végső kialakulását. Ezeket az értékeléseket különösen a cukorbetegségre hajlamos fajták esetében ajánljuk, mint például: terrier (különösen a West Highland terrier), uszkár, tacskó, schnauzer és golden retriever.
