A macskák hízósejtes daganatai két különböző formában jelenhetnek meg: bőrben és zsigeri formában. A bőr hízósejtes daganata a leggyakoribb és a második legelterjedtebb rosszindulatú daganattípusmacskákban. A zsigeri mastocytoma főként a lépben fordul elő, bár más helyeken is előfordulhat, például a bélben.
A diagnózis citológiával vagy biopsziával, bőr mastocytoma esetén, citológiával, vérvizsgálattal és diagnosztikus képalkotással történik visceralis mastocytomában. A kezelés mindkét esetben műtéttel történik, bár bizonyos zsigeri mastocytoma típusokban nem javallt, kemoterápia és támogató gyógyszerek alkalmazásával a mastocytomában szenvedő macska életminőségének javítása érdekében. Olvassa tovább ezt a cikket webhelyünkön, hogy többet megtudjon a mastocytomáról macskákban, annak tüneteiről, kezeléséről és prognózisáról.
Mi a mastocytoma macskákban?
A hízósejt-daganat olyan daganat, amely hízósejtek túlzott szaporodásából áll A hízósejtek olyan sejtek, amelyek a csontvelőből származnak hematopoietikus prekurzorok, és megtalálhatók a bőrben, a kötőszövetben, a gyomor-bélrendszerben és a légzőrendszerben.
Ezek néhány védekező sejtek a fertőző ágensek elleni első vonalbeli sejtek, és granulátumaik olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek allergiás és gyulladásos reakciókat közvetítenek, mint pl. hisztamin, TNF-α, IL-6, proteázok stb.
Amikor ezekben a sejtekben daganat jelentkezik, a szemcséikben lévő anyagok túlzottan felszabadulnak, ami helyi vagy szisztémás hatásokat okoz helyüktől függően számos különböző klinikai tünetet váltanak ki.
A mastocytoma típusai macskákban
Macskákban a mastocytoma lehet bőr, ha a bőrön található; vagy zsigeri, ha a belső zsigerekben található.
Bőr mastocytoma
Ez a második leggyakoribb rosszindulatú daganat a macskákban, és a negyedik a macskadaganatok között. Úgy tűnik, hogy a sziámi macskák hajlamosabbak a bőr hízósejtes daganataira. A bőr hízósejt-daganatainak két formája van a szövettani jellemzőik szerint:
- Mastocytic: különösen 9 évesnél idősebb macskáknál fordul elő, és tömören osztódik (a leggyakoribb és jóindulatú, a macskák 90%-a esetek) és diffúz formában (rosszindulatúbb, infiltráló és áttétet okozó).
- Histiocytic: Ez 2 és 10 éves kor között fordul elő.
Visceralis mastocytoma
Ezek a hízósejtek a Parenchymalis szervekben, például:
- Lép (leggyakoribb).
- Vékonybél.
- Mediasztinális nyirokcsomók.
- Mezenterialis nyirokcsomók.
Különösen a 9 és 13 év közötti idős macskákat érintik éves korig.
A mastocytoma tünetei macskákban
A macskák hízósejtes daganatának típusától függően a tünetek eltérőek lehetnek, amint azt alább látni fogjuk.
A bőr mastocytoma tünetei macskákban
A macskákban a bőr hízósejt-daganatai egyszeri vagy többszörös tömegesek lehetnek (az esetek 20%-ában). Megtalálhatók többek között a fejen, a nyakon, a mellkason vagy a végtagokon.
gócokból áll, amelyek általában:
- Meghatározott.
- 0, 5-3 cm átmérőjű.
- Nem pigmentált vagy rózsaszín.
Egyéb klinikai tünetek, amelyek megjelenhetnek a daganat területén:
- Bőrpír.
- Felületes fekélyesedés.
- Időszakos viszketés.
- Öntrauma.
- Gyulladás.
- Szubkután ödéma.
- Anafilaxiás reakció.
Histiocytás hízósejt csomók általában eltűnnek spontán módon.
Visceralis mastocytoma tünetei macskákban
A zsigeri hízósejt-daganatban szenvedő macskák szisztémás betegség tüneteit mutatják, például:
- Hányás.
- Depresszió.
- Anorexia.
- Fogyás.
- Hasmenés.
- Hiporexia.
- Légzési nehézség pleurális folyadékgyülem esetén.
- Splenomegalia (megnagyobbodott lép).
- Ascites.
- Hepatomegalia (megnagyobbodott máj).
- Vérszegénység (14-70%).
- Mastocytosis (31-100%).
Ha egy macska elváltozásokat mutat be a lépben, például méretnövekedést, csomókat vagy a szerv általános érintettségét először egy hízósejtes daganatra kell gondolni.
Mastocytoma diagnózisa macskákban
A diagnózis a hízósejt-daganat típusától függ, amelyről az állatorvos gyanítja, hogy a macskafélében lehet.
Bőr mastocytoma diagnózisa macskákban
Macskákban a bőr mastocytoma gyanúja, ha a fent leírt jellemzőkkel rendelkező csomó megjelenik, citológia vagy biopszia
A hisztitikus hízósejt-daganat sejtes jellemzői, homályos szemcsézettsége és limfoid sejtek jelenléte miatt a legnehezebb citológiai úton diagnosztizálni.
Figyelembe kell venni, hogy macska eozinofil granulomában is megjelenhetnek hízósejtek, ami hibás diagnózishoz vezethet.
Visceralis mastocytoma diagnózisa macskákban
A differenciáldiagnózis macska zsigeri mastocytomája, különösen a lépé, a következő folyamatokat tartalmazza:
- Splenitis.
- Kiegészítő lép.
- Hemangiosarcoma.
- Noduláris hiperplázia.
- Limfóma.
- Mieloproliferatív betegség.
CBC, biokémiai és képalkotó vizsgálatok kulcsfontosságúak a zsigeri hízósejt-daganat diagnosztizálásában:
- Vérvizsgálat: a vérvizsgálatban mastocythemia és vérszegénység kelthet gyanút. Különösen a mastocythemia jelenléte, amely macskáknál jellemző erre a folyamatra.
- Hasi ultrahang: A hasi ultrahang képes észlelni a splenomegaliát vagy a béltömeget, és áttéteket keresni a mesenterialis nyirokcsomókban vagy más szervekben, mint pl. máj. Lehetővé teszi a lép vagy csomók parenchymájában bekövetkező változások megtekintését is.
- Mellkasröntgen: A mellkasröntgen lehetővé teszi a tüdő állapotának megfigyelését, metasztázisok, pleurális folyadékgyülem ill. elváltozások a koponya mediastinumában
- Citológia: A lép vagy a bél finomtűs aspirációs citológiája képes megkülönböztetni a hízósejt-daganatot a differenciáldiagnózisban leírt egyéb folyamatoktól. Ha pleurális vagy peritoneális folyadékon végzik, hízósejtek és eozinofilek figyelhetők meg.
Mastocytoma kezelése macskákban
A követendő kezelés a kezelendő hízósejtes daganat típusától függően is változhat.
Bőr mastocytoma kezelése macskákban
A bőr hízósejtes daganatainak kezelése eltávolító műtéttel történik, még a spontán visszafejlődésre hajlamos hisztiocitás formák esetén is.
A műtét gyógyító, és helyi reszekcióval kell elvégezni hízósejtes esetekben, és agresszívabb margókkal a diffúz esetekben. Általánosságban elmondható, hogy Helyi kivágás0,5 és 1 cm közötti margókkal javasolt minden citológiával vagy biopsziával diagnosztizált bőr hízósejt-daganat esetén.
A bőr hízósejt-daganatainak kiújulása nagyon ritka, még hiányos kimetszések esetén is.
Visceralis mastocytoma kezelése macskákban
Sebészi eltávolítása A zsigeri mastocytoma olyan macskákban történik, akiknél bél- vagy léptömeg máshol nem fordul elő áttétekkel. Az eltávolítás előttantihisztaminok, például cimetidin vagy klórferamin alkalmazása javasolt a hízósejtek degranulációjának kockázatának csökkentése érdekében, ami olyan problémákat okozhat, mint a gyomor-bélrendszeri fekélyek, koaguláció és hipotenzió.
A splenectomia utáni átlagos túlélési idő 12 és 19 hónap között van, de negatív prognosztikai faktorok találhatók anorexiás macskákban, jelentős mértékben fogyás, vérszegénységgel, mastocitémiával és áttétekkel.
A műtét után kiegészítő kemoterápiaprednizolonnal, vinblasztinnal vagy lomusztinnal általában adják.
Metsztázis vagy szisztémás érintettség esetén a per os prednizolon 4-8 mg/ttkg dózisban alkalmazható 24-48 óránként. Ha további kemoterápiás szerre van szükség, a chlorambucil szájon át, kéthetente 20 mg/m2 dózisban alkalmazható.
Egyes macskák tüneteinek enyhítésére antihisztamin gyógyszerekhasználhatók a gyomor túlzott savasságának, hányingerének és a gyomor-bélrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére fekély, hányáscsillapítók, étvágygerjesztők vagy fájdalomcsillapítók.
