A szívférgesség vagy a dirofilariosis a macskákat is érintheti, bár ritkábban és kevésbé súlyosan. Ez egy parazita betegség, amely légúti tüneteket produkálhat, de okozhat gyomor-bélrendszeri vagy neurológiai tüneteket is. Bár sok macska tünetmentes lesz, és legyőzi a betegséget, egyetlen felnőtt parazita jelenléte macskánk szívének környezetében halált okozhat, ezért ez egy olyan betegség, amelyet mindig meg kell előzni, elkerülve a terjesztő szúnyog csípését.
Szeretne többet megtudni a macskaszívféreg-betegség sajátosságairól? Olvassa tovább ezt a cikket webhelyünkön, hogy többet megtudjon a macskák szívférgességéről, annak tüneteiről és kezeléséről.
Mi az a macskaszívféreg?
A macskák szívférgessége vagy macskák szívférgessége világszerte előforduló parazita betegségparazita okozta Dirofilaria immitis fonálféreg, amelyet a Culex spp. fajba tartozó szúnyogvektor terjeszt. Ez egy parazita, amely a tüdőartériában vagy a jobb szívben található.
A betegség ciklusában a szúnyog mikrofiláriákkal, a parazita éretlen formáival megharapja a kutyát, ezek a szúnyogban fertőző lárvákká fejlődnek, és megharap egy másik kutyát vagy macskát, továbbítja a betegség. Az ideális éghajlat magas páratartalmú és jó hőmérsékletű. Kutyákban ezek a lárvák általában kifejlett állapotba érnek, mikrofiláriákat termelnek, és fertőzésforrásként szolgálnak a szúnyogok számára, ezzel befejezve a ciklust. A macskáknál azonban a lárvák általában elpusztulnak, mielőtt elérnék a felnőtt állapotot, lassan érnek, és a macska immunrendszere elpusztíthatja őket. Azonban még akkor is, ha csak egy felnőtt parazita féreg van, megölheti a macskaféléket.
A lárvák vándorlása, bár ritka, macskákban gyakrabban fordul elő, mint kutyákban, a testüregekben, a szisztémás artériákban, a bőr alatti csomókban és a központi idegrendszerben találhatók meg.
Macska szívférgesség fázisai
A betegség két szakaszra osztható:
- Első fázis: éretlen, kifejlett férgek érkezése a tüdőartériába a fertőzés után 3-6 hónappal. A területen lévő makrofágokat stimulálják, ami vaszkuláris és parenchymalis gyulladásos választ okoz, amely endarteritisből, vaszkuláris fibrózisból és a pulmonalis artériák hipertrófiájából áll. Ez a válasz csökken, ahogy a paraziták érnek. Néha ez a fázis összetéveszthető az allergiás hörghuruttal (asztmával). Az immunválasz elnyomása miatt hirtelen halált vagy tünetek hiányát okozhatja, és tünetmentesen tolerálja a fertőzést, amíg a felnőtt paraziták el nem kezdenek elpusztulni, a második fázis kezdetén.
- Második fázis: a paraziták elpusztulása és elfajulása thromboemboliával járó tüdőgyulladást okoz, ami akut légzési distressz szindrómát okoz. Ezt egyetlen felnőtt szívféreg is okozhatja.
A szívféreg-betegség tünetei macskákban
Sok macska klinikai tünetek nélkül tolerálja a parazitát, mások átmeneti tünetekkel, mások pedig tünetekkel. Ha előfordul, a leggyakoribb tünetek a légúti, gyomor-bélrendszeri és neurológiai tünetek is megjelenhetnek. Így a szívférgesség tünetei macskákban a következők:
- Dyspnea (légzési elégtelenség).
- Tachypnea (fokozott légzésszám).
- Időszakos köhögés.
- Állástól független, tartós hányás.
- Anorexia.
- Fogyás.
- Letargia.
- Jobb pangásos szívelégtelenség pleurális folyadékgyülem és jugularis tágulással.
- Hyperacut pulmonalis thromboembolia szindróma (láz, köhögés, nehézlégzés, tachycardia, ataxia, összeomlás, görcsök, hemoptysis és hirtelen halál).
- Neurológiai tünetek a lárvák központi idegrendszerbe történő migrációja miatt, ami görcsrohamokat, látszólagos vakságot, keringést, ataxiát, pupillatágulást és fokozott nyálzást okoz.
A Dirofilaria immitis egy Wolbachia nemzetségbe tartozó baktériumot rejt magában, amely összefüggésben állhat a betegség tüdőgyulladásos reakcióival.
Macska szívférgesség diagnózisa
A macskafilariasis diagnosztizálására a leghasznosabb vizsgálatok a szerológia, a mellkas röntgenfelvétele és az echokardiográfia. A macska fizikális vizsgálatakor szisztolés zörej figyelhető meg cardiacuscultation, amikor a paraziták elfoglalják az atrioventricularis csomópontot, megzavarva a billentyű működését, tricuspidális pulzus, tachycardia, szívzörej, galopp ritmus, tüdőreccsenés és csökkent tüdőhangok, ha pleurális folyadékgyülem van jelen. A véranalízis enyhe, nem regeneratív vérszegénységet, megnövekedett neutrofilek, monociták és csökkent vérlemezkeszámot mutat. A szerológia esetében két szerológiai tesztet alkalmaznak:
- ELISA az antigének kimutatására, jó specifitással rendelkezik a megerősítéshez, jobban felismeri a parazita felnőtt nőstényeit, és ha nagyobb a parazita terhelés. Míg a kutya szívférgesség diagnosztizálására ideális, macskák esetében az alacsonyabb érzékenysége miatt nem zárja ki a betegséget, a hímek nagyobb fertőzöttsége vagy a paraziták alacsony száma miatt.
- Antitest kimutatási teszt, lehetővé teszi annak kimutatását, hogy macskáknál előfordult-e parazitálás, mert kimutatja a felnőtt parazitáknak, például lárváknak való kitettséget, bármilyen nemű is legyen. Az antitesteket a fertőzés után 2 hónappal észlelik. Az antitestek parazita lárvák általi fertőzést jeleznek, de nem erősítik meg, hogy valójában ezek okozzák a betegséget.
A radiológia kapcsán hasznos lehet a betegség súlyosságának felmérése és fejlődésének nyomon követése. A leggyakoribb radiográfiai leletek:
- A fő lebenyes artériák finoman megnövekedett mérete, különösen a jobb oldalon.
- A perifériás pulmonalis artériák kitágultnak és kanyargósnak tűnnek.
- A bal caudalis pulmonalis artéria a kilencedik borda szélességének 1,6-szorosára vagy többre megnagyobbodott.
- Fokális vagy multifokális bronchointersticiális tüdőmintázat.
- Tüdőembólia radiográfiás jelei: rosszul meghatározott, lekerekített vagy ék alakú tüdőterületek homályossággal, amelyek megnehezítik a kapcsolódó tüdőerek láthatóságát.
Az érintett macskák több mint fele mutat valamilyen rendellenességet a röntgenfelvételen. A echocardiographia elvégzésével a fertőzött macskák 40-70%-ánál figyeltek meg szívférgességet. A paraziták elsősorban a jobb fő vagy lebenyes tüdőartériában láthatók, de az egész területet figyelni kell rájuk.
Szívférgesedés kezelése macskákban
A kezelés attól függően változik, hogy a macska klinikai tüneteket mutat-e vagy sem:
- Tünetmentes macskákban, még ha képalkotó vagy szerológiai vizsgálatok kimutatták is, hogy parazitafertőzött, a kezelést nem szabad parazitaellenes kezelésbe kezdeni, mivel a a macska önmagában is legyőzheti a fertőzést. Ezeket a macskákat néhány havonta ellenőrizni kell röntgen-, antigén- és antitest-tesztekkel, hogy kiderüljön, elmúlt-e a kockázat, ha az eredmény negatív. A tünetmentes macskák körülbelül 80%-a spontán gyógyul.
- Épp ellenkezőleg, ha a macskáknál tüdőelváltozások mutatkoznak a röntgenfelvételen, vagy ha pozitív antigén- vagy antitestteszt és jelek vannak. A vizsgálatok során kezdetben 2 mg/ttkg/12 óra prednizolonnal kell kezelni, 2 héten keresztül minden második napon 0,5 mg/kg-ra csökkentve. Ezt követően az adagot további 2 hétig a visszavonásig csökkentik. Ha a klinikai tünetek visszatérnek, a kezelést rendszeresen meg kell ismételni.
Ha a macskáknak akut légzési distressz szindrómája van, akkor sokkkezelést kell adni nekik, amely a következőkből áll:
- Intravénás kortikoszteroidok.
- Fluidterápia kiegyensúlyozott elektrolitokkal.
- Oxigén beadás.
- Hörgőtágítók.
Abban az esetben, ha szívelégtelenség és pleurális folyadékgyülem fordult elő, a folyadékot thoracentézissel és diuretikumok, például furoszemid alkalmazásával kell eltávolítani, oxigénnel és pihenéssel együtt.
ivermektinnel végzett felnőttölő kezelés alkalmazása nem javasolt, mert a felnőtt paraziták elpusztulása anafilaxiát és tüdőtromboembóliát okozhat. Ezeket akkor kell alkalmazni, ha a prednizolon nem hatékony a klinikai tünetek visszaszorításában. A doxiciklin antibiotikum alkalmazása a fertőzés első hónapjában, a felnőttölővel végzett kezelés előtt, elpusztíthatja a baktériumokat, és akár meddőséghez is vezethet nőstény szívférgességben.
műtét elpusztíthatja a parazitákat. Fontos, hogy a parazita kivonása teljes legyen, mert ha eltörnek, parazita antigének szabadulnak fel, amelyek a keringés összeomlásához vezethetnek, ami erős anafilaxiás reakcióval és a macska elhalásával jár.
Macska szívférgességének megelőzése
Megelőző parazitaellenes szereket kell használni, különösen azoknál a macskáknál, amelyek olyan területen élnek, ahol fennáll a betegség terjedésének veszélye. Azoknál a macskáknál is, amelyek nem hagyják el a házat, mivel bár ez alacsonyabb, a kockázat továbbra is fennáll.
Ezt a megelőzést egy hónappal a kockázati szezon kezdete előtt, vagy két hónappal az említett időszak vége előtt kell elkezdeni két hónaposnál idősebb macskáknál. Az orális ivermektin vagy helyi szelamektin havonta, vagy a fluralaner + moxidektin kombinációja pipettával háromhavonta.
Előrejelzés
A macskák szívférgesség-betegségének prognózisa védett. Bár a legtöbb macska jól tolerálja a fertőzést, és spontán gyógyul, másoknál nagyon pusztító és akár végzetes is lehet. Nem szabad elfelejteni, hogy egyetlen felnőtt szívféreg is véget vethet macskánk életének. Mindezen okok miatt a megelőzés a legjobb módja a betegség elkerülésének.
