A máj a legnagyobb belső szerv. A húsevők esetében ez testtömegük 4%-át teszi ki. Ez egy olyan szerv, amely fontos anyagcsere, szintézis, tárolás és tisztítás funkcióit látja el, így bármilyen károsodása különböző szerves funkciók egyensúlyának felbomlását válthatja ki.
Ha szeretne többet megtudni a májproblémákról a kutyáknál,azt javasoljuk, hogy ne hagyja ki a következő cikket oldalunkon, amelyben a kutyák májbetegségeinek okait, tüneteit, diagnosztizálását és kezelését kezeljük.
A májproblémák okai kutyáknál
Mielőtt a májproblémák okairól beszélnénk, tisztáznunk kell, hogy a májbetegségek 4 nagy csoportba sorolhatók:
- A máj parenchyma elváltozásai: gyulladásos (hepatitis cirrózissal vagy anélkül) és nem gyulladásos (máj amiloidózis, máj lipidózis és szteroid máj betegség).
- Tumorális betegségek: lymphoma, hepatocellularis carcinoma, cholangiocarcinoma vagy májmetasztázisok. Ha többet szeretne megtudni a limfómáról kutyáknál: kezelés és várható élettartam, olvassa el ezt a másik cikket, amelyet ajánlunk.
- Az eperendszer elváltozásai: cholangitis, cholecystitis vagy mucocele.
- Májkeringési zavarok: portosisztémás shuntok és májpangás.
Miután megismerjük azokat a különböző csoportokat, amelyekbe a májbetegségeket besorolják, részletesen elmagyarázzuk a különböző okokat, amelyek ezeket kiválthatják.
Veleszületett rendellenességek
Ezek olyan hibák, amelyek születéstől kezdve jelen vannak A veleszületett elváltozások által okozott májbetegségek egyike a Veleszületett portoszisztémás shuntok. Az ezzel az elváltozással született kutyák olyan érrendszert mutatnak, amely rendellenesen kommunikál a portális vénával a vena cava-val.
Portál magas vérnyomás
A portális hipertónia nyomásnövekedéséből áll, amely felelős a vér szállításáért a bélből a máj. A portális hipertónia szerzett portoszisztémás söntök megjelenését idézheti elő,, amely több érből áll, amelyek rendellenesen kommunikálnak a portális vénával a vena cava-val.
Endokrin betegségek
Egyes endokrin betegségek másodlagosan májkárosodáshoz vezethetnek. Néhány példa:
- Cushing-szindróma: szteroid májbetegség megjelenésével jár, a kutyák magas glükokortikoidszintje miatt ezzel a betegséggel. Tudjon meg többet a Cushing-szindrómáról kutyáknál: tünetek és kezelés a webhelyünkön található, általunk javasolt cikkből.
- Diabetes mellitus: a máj lipidózisának kialakulásához kapcsolódik, amely a trigliceridek hepatocitákon belüli kóros felhalmozódásából áll.
Fertőző betegségek
A kutyákban különféle kórokozó mikroorganizmusok találhatók, amelyek képesek befolyásolni a májat és hepatitist termelni. A kutyák krónikus hepatitiszével kapcsolatos fő fertőző és parazita betegségek a következők:
- Kutyás vírusos hepatitis (1-es típusú adenovírus).
- Ehrlichiosis: Ha többet szeretne megtudni a kutyák Ehrlichiosisáról: tünetek és kezelés, tekintse meg ezt a bejegyzést.
- Leishmaniosis: ne habozzon megtudni egy leishmaniasisban szenvedő kutya várható élettartamát, itt.
- Leptospirosis: További információkat a kutyák leptospirózisáról: okok, tünetek és kezelés ebben a cikkünkben olvashat.
- Neosporosis.
- Histoplasmosis.
- Toxoplazmózis: további információink vannak a kutyák toxoplazmózisáról: tünetek és fertőzés.
Drogok és mérgező anyagok
Vannak bizonyos gyógyszerek és mérgező vegyületek, amelyek májbetegségeket okozhatnak. Íme néhány példa:
- Glükokortikoidok: szteroid májbetegséghez vezet, bár ez a kezelés megszakításával visszatér.
- Hepatotoxikus gyógyszerek: például fenobarbitál vagy lomusztin, amelyek krónikus hepatitist, majd cirrózist és májelégtelenséget okoznak.
- Cobre: A réz felhalmozódása a májban krónikus hepatitishez vezet. Vannak olyan fajták, amelyek hajlamosak a rézfelhalmozódásra, mint például a bedlington terrier, a labrador, a dalmát, a West Highland terrier vagy a Skye terrier. Érdekelheti webhelyünk ezen bejegyzése: Hepatitis kutyáknál: tünetek és kezelés.
- Aflatoxinok: Ezeket a toxinokat tartalmazó penészes takarmány fogyasztása krónikus hepatitis kialakulásához vezethet.
Tumorok
A vezető májproblémák között az idősebb kutyáknálEllentétben a macskákkal, a kutyáknál a legtöbb májdaganat általában rosszindulatú Konkrétan a hepatocellularis carcinoma a leggyakoribb májdaganat kutyáknál, ezt követi az epeúti karcinóma.
A májproblémák tünetei kutyáknál
A májproblémák klinikai megjelenése kutyáknál, más állatfajokhoz hasonlóan, a máj két alapvető jellemzőjétől függ:
- Hatalmas regenerációs képessége: ez a képesség olyan, hogy a máj méretének mindössze 30%-ából képes teljesen regenerálódni.
- Nagy funkcionális tartaléka: ami azt jelenti, hogy normál körülmények között a májnak nem kell teljes kapacitását kihasználnia saját funkciókat. Az albuminszintézisben betöltött szerepét példaként felhasználva a májnak mindössze 30%-ának kell dolgoznia a normál albuminszint fenntartásához, ami azt jelenti, hogy a máj funkcionális tartalékkapacitása 70%.
Ezen okok miatt gyakran figyelnek meg olyan májsérült betegeket, akik teljesen tünetmentesek maradnak, mivel ezek a sérülések még nem léptek fel a máj funkcionális megváltozásához. Általában, ha májproblémára utaló tüneteket észlelnek, a máj parenchyma több mint 70%-a érintett.
A májra vonatkozó adatok ismeretében a következő három helyzetet fogjuk elmagyarázni a májproblémákkal küzdő kutyáknál.
Tünetmentes betegek
Ők azok, akik egy krónikus betegség korai szakaszában vannakTünetmentes lévén a májprobléma fennállását csak májprofillal rendelkező vérvizsgálattal tudjuk kimutatni, ami általában akkor következik be, amikor a kutyákat bármilyen más okból (pl. kasztrálás miatt) altatásban részesítik, vagy szájmosást végeznek..
Nézze meg ezt a bejegyzést a kutya kasztrálásáról: ár, műtét utáni időszak, következmények és előnyök.
Nem specifikus tünetekkel rendelkező betegek
Ezeknél a betegeknél elkezdjük megfigyelni a nem specifikus klinikai tüneteket, vagyis a priori nem utalnak májbetegségre. A tünetek, amelyeket értékelhetünk ezeknél a kutyáknál:
- Emésztési tünetek: epés hányás és ritkábban hasmenés. Tekintse meg ezt a cikket webhelyünkön a kutyák hasmenésének típusairól.
- Húgyúti tünetek: polyuria (megnövekedett vizeletmennyiség) és polydipsia (fokozott vízfogyasztás), hematuria és dysuria.
- Anorexia és fogyás: itt talál további információt a kutyák anorexiájáról: okok, diagnózis és kezelés.
- Alacsony testalkat.
- Apátia és depresszió: Tudjon meg többet a kutyák depressziójáról: tünetek, okok és kezelés.
- Növekedési retardáció fiatal állatoknál.
Májbetegségre utaló tünetekkel rendelkező betegek
Ezek azok a betegek, akiknél előrehaladottabb tünetei vannak, amelynél a máj funkcionális tartalékkapacitása meghaladta. Még ha az állat krónikus betegségben is szenved, a tünetek általában akut módon jelentkeznek, amikor a máj nem tudja ellátni funkcióit, mert túllépte a funkcionális tartalékát.
Konkrétan a következő klinikai tüneteket figyelhetjük meg ezeknél a kutyáknál:
- Sárgaság: a nyálkahártya sárgás elszíneződése. Ez a bilirubin (sárga pigment) feleslegének köszönhető, amely a szöveteken rakódik le. Kutyáknál általában először a sclerában észlelik. Ha többet szeretne megtudni a kutyák sárgaságáról: okai, tünetei és kezelése, ne habozzon, tekintse meg ezt a cikket, amelyet ajánlunk.
- Ascites: hasi tágulás a hasüregben lévő szabad folyadék miatt. Tudjon meg többet a kutyák asciteséről: okok és kezelés.
- Hepatic encephalopathia táblázat: Amikor a máj elveszíti tisztító képességét, az ammónia bejut a keringési rendszerbe, és végül a központi idegrendszerbe, ami neurológiai képet eredményez. Ezeknél a kutyáknál megfigyelhető jelek közé tartozik a megváltozott tudatszint (letargia, kábultság és végül kóma), gyengeség vagy ataxia, a fej nyomása a falhoz vagy a padlóhoz, körözés és görcsrohamok.
- Vérzési hajlam: mivel a máj felelős a véralvadási faktorok szintéziséért.
- Húgyúti tünetek:, például dysuria (fájdalmas vizeletürítés) és hematuria (véres vizelet). Általában portoszisztémás söntben szenvedő kutyáknál jelentkeznek, a vizeletben ammónium-urátkövek képződésének következményeként.
Májproblémák diagnózisa kutyáknál
A kutyák májproblémák diagnosztikai protokollja a következő pontokat tartalmazza:
- Előzmény és általános vizsgálat: Tünetmentes vagy csak nem specifikus tüneteket mutató kutyáknál nehéz májproblémára gyanakodni. Májbetegségre utaló jelekkel rendelkező betegek esetében könnyebb a diagnózis iránymutatása; azonban figyelembe kell venni, hogy a jelek nagyon hasonlóak a legtöbb májproblémában, így a klinikai kép általában nem ad információt az adott májbetegségről. Ráadásul a tünettan sem segít annak eldöntésében, hogy akut vagy krónikus esetről van-e szó, hiszen mint elmagyaráztuk, krónikus betegségben szenvedő betegeknél a tünetek általában akutan jelentkeznek, amikor a máj funkcionális kapacitását túllépik.
- Vérelemzés májprofillal: ha az állat klinikai tünetei epebetegségre utalnak, vérvizsgálatot kell végezni az olyan értékek mérésére, mint az összfehérje, albumin, májenzimek (ALT, GGT és alkalikus foszfatáz), ammónia, glükóz és epesavak.
- Vizeletvizsgálat:mérni kell a vizelet sűrűségét és a bilirubint, különösen akkor, ha a vizelet nagyon erős és pigmentált. Ezenkívül kényelmes a vizelet üledék ammónium-urát kristályok elemzése.
- Egyéb laboratóriumi vizsgálatok: Ezen kívül specifikusabb laboratóriumi vizsgálatok is elvégezhetők, mint például az éhomi epesavak vagy az ammónia túlterhelés mérése teszt.
- Hasi ultrahang: Ez a képalkotó teszt képes felmérni a máj parenchymáját, az eperendszert és az érrendszert. Lehetővé teszi bizonyos májbetegségek diagnosztizálását, például portosisztémás söntök vagy extrahepatikus epeúti elzáródások. A negatív ultrahang készítése azonban nem zárja ki a májbetegség jelenlétét, mivel a májparenchyma elváltozásai nem eredményeznek diagnosztikus ultrahangképet.
- Hasi röntgen: a röntgen célja információ a méretről a máj, mivel az ultrahang általában némileg szubjektív képet ad. Akut patológiákban a máj mérete normális vagy megnövekedett, míg krónikus esetekben csökken.
- MRI: egy fejlett képalkotó teszt, amely különösen hasznos a máj vaszkuláris patológiáinak (például portosisztémás söntök) diagnosztizálására, az eperendszer és a daganatok patológiái.
- Finomtűs leszívás (FNA): citológia elvégzéséhez. Ez a teszt kimutathatja a hepatocitákon (májsejteken) belüli rendellenességeket, például lipidózist, szteroid májbetegséget, amiloidózist vagy daganatokat. Kutyáknál azonban ez a teszt csak diagnosztikai az esetek 30%-ában
- Biopsia: kórszövettani elemzés elvégzése azoknál a kutyáknál, amelyeknél a FAP nem diagnosztikus. A minta vehető perkután (biopsziás tűkkel) vagy műtéti úton (laparotomiával vagy laparoszkópiával).
Májproblémák kezelése kutyáknál
A kutyák májproblémáinak kezelése az alábbiak közül egyet vagy többet foglalhat magában:
- Orvosi kezelés: az adott patológiától függően szükség lesz a hidro-elektrolit egyensúlyzavarok korrekciójára folyadékterápiával, kiegészítéssel vitaminhiány (K-vitaminnal, tiaminnal, kobalaminnal), emésztési és/vagy neurológiai tünetek kezelésére, májvédő szerek (pl. urzodezoxikólsav) adása stb. Olvasson többet a K-vitamin kutyáknak: adagolásáról és felhasználásáról oldalunk másik, általunk ajánlott bejegyzésében.
- Étrendszabályozás: általában könnyen emészthető, könnyen asszimilálható szénhidrátokban gazdag és alacsony zsírtartalmú étrendet kell alkalmazni. Az étrendben a fehérje-, nátrium- és rézszintet a beteg sajátos patológiájának megfelelően kell beállítani. Ne habozzon, olvassa el ezt a cikket a májproblémákkal küzdő kutyák étrendjéről.
- Sebészeti kezelés: szükséges lesz bizonyos patológiákban, például portosisztémás shuntokban vagy májdaganatokban.
Emellett a kezelés sikeressége érdekében - e a májbetegség elsődleges (vagyis a saját májból származik) vagy ha másodlagosan más betegség okozza. Utóbbi esetben az elsődleges patológiát is kezelnünk kell a májprobléma megoldása érdekében.
Májproblémák megelőzése kutyáknál
A kutyák májproblémák megelőzése érdekében a következő tényezőket kell figyelembe venni:
- Vakcinázás és féregtelenítés: Amint azt elmagyaráztuk, számos mikroorganizmus és parazita képes májkárosodást okozni. Emiatt a kutyák vakcinázási és féregtelenítési programjának naprakészen tartása kulcsfontosságú eszköz e patológiák megelőzésében. Tekintse meg itt a kutyák oltási ütemtervét.
- Egyéb patológiák ellenőrzése: azokat a patológiákat, amelyek másodlagosan májelváltozást okozhatnak, ellenőrizni kell.
- A gyógyszeres kezelések ellenőrzése: A hepatotoxikus gyógyszerekkel kezelt betegeket időszakonként ellenőrizni kell, és a dózisokat a terápiás tartományon belül kell tartani.
- Mérgezés megelőzése: mikotoxinok, hepatotoxikus növények stb. miatt
