A ketokonazol egy gombaellenes szer, amelyet macskákban használnak a bőr-, szisztémás és csontmikozisok megszüntetésére, és olyan változatos gombák ellen hat, mint az ótvarért felelős dermatofiták, az élesztőgombák, például a candida vagy a malassezia, valamint a szisztémás gombák, például az aspergillus vagy a histoplasma ellen.. Ez a gyógyszer fungisztatikus és sporicid hatású, mert tönkreteszi a gomba sejtmembránjának egyensúlyát egy olyan enzimhez kötődve, amely szintetizálja azt a vegyületet, amely kiegyensúlyozza és elősegíti a gomba sejtmembránjainak megfelelő működését, elengedhetetlen a túléléshez és szaporodáshoz..
Mi az a ketokonazol?
A ketokonazol egy széles spektrumú hatóanyag a gombaellenes szerek csoportjából, vagyis a gombák kezelésére szánt gyógyszerek A betonban az azolcsoport fungisztatikuma, az imidazol szintetikus származéka és az első széles spektrumú orális gombaellenes szer.
A ketokonazol hatásmechanizmusa nem tér el más imidazol gombaellenes szerekétől, ezért károsítja a gomba sejtmembránjait Konkrétan ez a hatóanyag felelős A gomba citokróm P-450 enzimjeivel nagy affinitással kötődően gátolja az ergoszterol szintézisét, amely a gomba sejtmembránjában jelen lévő vegyület, amely az emlőssejtek koleszterinéhez hasonló funkciót tölt be, azaz, képes módosítani a membrán permeabilitását és fluiditását és szabályozni egyes sejtfehérjéket. Emiatt a gomba sejtmembránja nem tölti be funkcióit, meghibásodik.
A ketokonazol felszívódása orálisan nagyon gyorserősen lipofil, különösen ha étellel együtt adják be. A ketokonazol az albuminhoz és más plazmafehérjékhez kötődik, és nagy eloszlási térfogatot mutat, :
- Vese
- Tüdő
- Máj
- Hasnyálmirigy
- Mellékvese
- Bőr
A ketokonazol a májban metabolizálódik, és elsősorban az epével, kisebb mértékben pedig a vizelettel ürül a veséken keresztül.
Mire használható a ketokonazol macskáknál?
A ketokonazolt macskákban széles spektrumú fungisztatikus és sporocid gombaellenes szerként használják , hatékony szisztémás hatásának köszönhetően a gombák kezelésére különböző helyszínekről és műfajokból. A ketokonazol gombaellenes spektruma különösen a következő gombák és élesztőgombák ellen lehet hatékony:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Cryptococcus
- Histoplasma
- Candida
- Microsporum
- Trichophyton spp.
- Malassezia
- Bőrgombák
- Pythium
- Pseudomycetomas
Ezen kívül a ketokonazolnak antiglukokortikoid és antiandrogén hatása is van, gátolja a koleszterin szteroid hormonokká, például kortizol és tesztoszteron átalakulását szintézisében is részt vevő citokróm P450 enzimek gátlásán keresztül.
Ketokonazol adagolás macskáknak
Amikor a macskáknak szánt ketokonazolról beszélünk, figyelembe kell venni, hogy ezt a gyógyszer szempontjából helyileg, vagy ha nem, akkor orálisan is megtehetjük. Ezért a ketokonazol adagja macskáknak attól függ::
- A gyógyszerbemutató űrlap.
- A termékre való összpontosítás.
A ketokonazol helyi adagolása macskáknak
A ketokonazol macskákban alkalmazható helyileg enyhe vagy mérsékelt bőrszintű mycosis esetén. Általában ugyanabban a krémben más összetevőket is találunk, mint például az omega 6 zsírsavakat a gyulladást előidéző hatásuk miatt, ami arra készteti a macska immunrendszerét, hogy fellép az érintett gombák és a cink-oxid ellen, regenerálja a hámréteget. Általában naponta kétszer használják, a betegtájékoztató és az állatorvos által meghatározott pontos mennyiséget alkalmazva és az alkalmazást le kell állítani egy héttel az elváltozások remissziója után. Vannak kiegészítő kezelések is, például ketokonazol samponok.
Ketokonazol orális adagolás macskáknak
A ketokonazol egy másik felhasználási módja a szájon át történő beadás, étkezés közben és tabletta formájában. A ketokonazol adagja macskákban 5-10 mg/ttkg 24 óránként Bőrgyulladások esetén a kezelés általában körülbelül három hétig tart, míg mycosis esetén kb. a csontszintnél a kezelés hosszabb, 2 vagy 3 hónapos időtartamot igényel és a klinikai tünetek enyhülése után minden esetben a kezelést további héttel meg kell hosszabbítani a betegségről.
Ketokonazol-mellékhatások macskáknak
Macskákban a ketokonazol mellékhatásai főként az emésztési szinten jelentkeznek, bár a nemkívánatos hatások spektruma ennek alkalmazása után macskákban a következő hatóanyagok:
- Anorexia vagy csökkent étvágy
- Hányás
- Hasmenés
- Hasi fájdalom
- Letargia
- Sárgaság
- Csökkent a vérlemezkék száma
- Neurológiai tünetek, például: remegés, ataxia és apátia
Ezen mellékhatások előfordulási gyakorisága magasabb, ha Ketokonazol túladagolás történt a macskában Emiatt soha ne adjon Ketokonazolt macskájának anélkül, hogy először egy állatorvosi felíráson kell átesnie, ahol az állatorvos a kismacska egyedi jellemzőinek megfelelően alkalmazza az adott adagot.
A ketokonazol ellenjavallatai macskáknak
A ketokonazol alkalmazása macskákban az alábbi esetekben ellenjavallt:
- Macskák ismert túlérzékenységgel a gyógyszerrel vagy bármely segédanyagával szemben.
- Macskák májelégtelenséggel.
- Macskák thrombocytopeniával: alacsony vérlemezkeszám.
- Cicák 1 hónapnál kevesebb.
- Gatas terhes.
- Macskák vesebetegséggel és stresszes macskákkal: a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
Fontos megjegyezni, hogy a Ketokonazol nem használhatóha savkötőket vagy H2-t szedreceptor antagonista gyógyszerek, például ranitidin vagy cimetidin, valamint protonpumpa-gátlók, például omeprazol, mivel ezek lúgosabbá teszik a gyomor pH-ját, és a ketokonazol felszívódásához savas közegre van szükség.
Egyéb gyógyszerek, amelyeket nem szabad a ketokonazollal együtt alkalmazni, mert csökkentik a citokróm P450 által metabolizált egyéb gyógyszerek eliminációját, a következők:
- Cyclosporins.
- Cisapride.
- Midazolam.
- Makrolidok: klaritromicin, eritromicin.
- Amlodipin.
- Fentanyl.
- Fenobarbitál.
- Digoxin.
- Antikoagulánsok.
- Makrociklusos laktonok: ivermektin, szelamektin, milbemicin.
- Amitriptyline.
- Teofillin.
- Vincristine.
- Vinblastine.
