A fenobarbitál a barbiturátok csoportjába tartozó epilepszia elleni gyógyszer. Magas hatékonysága miatt a kutyák epilepszia okozta rohamainak kezelésében elsőként választott gyógyszernek tartják. Alkalmazása azonban különféle mellékhatások megjelenését okozhatja, ezért szükséges a gyógyszer vérbeli koncentrációjának időszakos ellenőrzése, hogy a szint mindig a terápiás tartományon belül maradjon.
Ha többet szeretne tudni a fenobarbitálról kutyákban, mire használják és a ajánlott adag , ne habozzon elolvasni a következő cikket oldalunkon, ahol az adagról és arról, hogy mi ez a gyógyszer mert.
Mi az a fenobarbitál?
A fenobarbitál a barbiturátok családjába tartozó epilepszia elleni gyógyszer. Ez a legrégebbi antiepileptikum, amelyet az állatgyógyászatban használnak, és magas rendelkezésre állása és nagy hatékonysága miatt az első számú gyógyszerként tartják számon a kutyák epilepszia kezelésére.
Jelenleg elérhető tabletta formájában kutyáknak szájon át történő alkalmazásra.
Mire használják a fenobarbitált kutyáknál?
A fenobarbitált kutyáknál az epilepszia okozta rohamok megelőzésére használják Pontosításként elmondjuk, hogy az epilepszia a agyműködés, amelyet a rohamok időszakos, ismétlődő és előre nem jelezhető előfordulása jellemez. Ezek a rohamok a kérgi neuronok rendezetlen és ritmikus tüzelése miatt jelentkeznek, ami szinkron elektromos kisüléseket okoz. További információért ne hagyja ki ezt a másik cikket a kutyák epilepsziájáról, annak okairól, tüneteiről és kezeléséről.
Minden görcsoldó gyógyszer, beleértve a fenobarbitált is, hatásmechanizmusát stabilizálja a neuronális membránt, hogy így megakadályozza izgatottságát. Vagyis elnyomják a túlzott neuronális elektromos aktivitást, hogy megakadályozzák a rohamok kialakulását. Pontosabban, a fenobarbitál görcsoldó hatása annak a ténynek köszönhető, hogy fokozza a GABA neurotranszmitter, a központi idegrendszer fő gátló neurotranszmitterének hatását.
Megjegyzendő, hogy bár görcsoldó szereket használnak az epilepszia kezelésére, ezek csak tüneti kezelések. Ez azt jelenti, hogy nem gyógyítja meg az epilepsziát, hanem csak enyhíti a tüneteit (a rohamokat).
Mikor érdemes elkezdeni a fenobarbitál beadását kutyáknál?
Annak ellenére, hogy az állatgyógyászatban nincs konszenzus abban, hogy mikor kell elkezdeni az epilepszia elleni kezelést, a legtöbb tanulmány ezzel kapcsolatban a kezelés megkezdését javasolja, ha az alábbi kritériumok valamelyike teljesül:
- Amikor 2 roham következik be 6 hónapon belül.
- Ha súlyos postictalis tünetek jelentkeznek (a rohamot követő jelek), például agresszivitás vagy vakság. Akkor is, ha ezek a postai jelek 24 órás vagy annál hosszabb ideig tartanak.
- Amikor a görcsrohamok egymás után következnek be, ami általában „ cluster rohamok” néven ismert. Ezt a kritériumot akkor is figyelembe kell venni, ha a rohamok között 2-3 óra különbség van.
- Ha lerövidítik az interiktális periódusokat, vagyis az egyik roham és a másik közötti időszakot.
Súlyos krízis esetén ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan kell kezelni a kutyák epilepsziás rohamát.
Kutya fenobarbitál adagolása
A fenobarbitál kezdő adagja 2-5 mg testtömegkilogrammonként naponta. Ezt az adagot el kell osztani, és naponta kétszer kell beadni.
A későbbiekben tapasztalható mellékhatások miatt fontos mérni a gyógyszer szérumszintjét az adag módosításához és tartsa a terápiás tartományon belül. Mivel a fenobarbitál szérumkoncentrációja csak a kezelés megkezdése után 2 héttel éri el az egyensúlyi állapotot, az adagot ezen időszak alatt nem szabad módosítani. Ezt követően a szérumszintet 6 havonta ellenőrizni kell. Normális esetben a fenobarbitál plazmakoncentrációja a vérben 15 és 40 µg/ml között kell, hogy legyen, az optimális 30 µg/ml körüli értékkel.
A fenobarbitál-kezelés megkezdése után a következő helyzetek fordulhatnak elő:
- Az epilepszia kontrollált, de a beteg erősen szedált: ezekben az esetekben az állatorvos csökkentheti a fenobarbitál adagját, vagy várhat néhányat nap, hogy a gyógyszerszint egyensúlyba kerüljön a vérben.
- Az epilepszia nem kontrollálható: Ha a rohamok folytatódnak, az állatorvos megméri a fenobarbitál szintjét a vérben, hogy eldöntse, milyen döntést hoz. Ha a szint alacsony, a fenobarbitál adagja növelhető. Ha a szint a normál tartományon belül van, a fenobarbitál kombinálható más görcsoldókkal, például kálium-bromiddal vagy imepitoinnal.
- Az epilepsziát sikerült kontrollálni, de egy ponton a görcsös krízisek újra megjelennek: Hasonlóképpen, ebben az esetben a fenobarbitál szintje annak eldöntésére, az adag növelésére vagy más görcsoldó szerekkel kombinálva.
Fenobarbitál túladagolás kutyáknál
A fenobarbitál túladagolása kutyáknál általában a a gyógyszer véletlen lenyelése következtében következik be. Ez egy súlyos mérgezés, amelyben a következő : tünetek jelentkezhetnek
- Központi idegrendszeri depresszió, amely az álmosságtól a kómáig terjedhet.
- Légzőszervi problémák.
- Szív- és érrendszeri problémák, hipotenzió és anafilaxiás sokk, amelyek veseelégtelenséghez és az állat elhullásához vezethetnek.
Tekintettel a fenobarbitál túladagolás súlyosságára, elengedhetetlen, hogy amint lehetséges mérgezés észlelése vagy gyanúja, sürgősen menjen el egy állatorvosi központba, hogy megakadályozzák a gyógyszer felszívódását, és szükség esetén légúti és szív-érrendszeri támogatást nyújtsanak. Bár ennek a mérgezésnek nincs specifikus ellenszere, a központi idegrendszert stimuláló szerek, például a doxapram, segíthetnek stimulálni a légzőközpontot.
Mindenesetre ne feledje minden gyógyszert távol tartson kedvenceitől, mert ez lesz a leghatékonyabb módja annak, hogy kerülje a véletlen lenyelés által okozott mérgezést.
A fenobarbitál mellékhatásai kutyák számára
A fenobarbitállal kapcsolatos legtöbb mellékhatás a kezelés elején vagy az adag emelése után jelentkezik, és általában 1-2 hét múlva javul vagy megszűnik. Ezután összegyűjtjük a fenobarbitál fő káros hatásait kutyákban:
- Polyuria: megnövekedett vizeletmennyiség.
- Polydipsia: megnövekedett vízfogyasztás.
- Polyphagia: fokozott táplálékfelvétel.
- Szedáció és ataxia.
- Magatartásbeli változások: például paradox túlzott izgatottság.
- Hepatotoxicitás: hosszan tartó kezelések esetén a májparamétereket (májenzimek és epesavak) ellenőrizni kell.
- Citopéniák: a vérsejtek számának csökkenése.
- A T4- vagy tiroxinszint csökkenése: mindenesetre a szintek a fenobarbitál-kezelés leállítása után 4-6 héttel visszatérnek a normális szintre.
Sokkal ritkábban más mellékhatások is előfordulhatnak, például felületes necrolyticus dermatitis, hasnyálmirigy-gyulladás és dyskinesiák (rendellenes, akaratlan mozgások).
A fenobarbitál ellenjavallatai kutyák számára
Annak ellenére, hogy nagyon hatékony gyógyszerről van szó, vannak bizonyos helyzetek, amikor a fenobarbitál alkalmazása nem javasolt. A fenobarbitál fő ellenjavallatai kutyáknál:
- Májelégtelenség.
- Anémia.
- Súlyos vese- vagy szív- és érrendszeri betegségek.
- allergia a hatóanyagra, bármely más barbiturátra vagy a gyógyszer bármely segédanyagára.
Ezenkívül, bár alkalmazása nem kifejezetten ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt, óvatosan kell alkalmazni az alábbi élettani helyzetekben:
- A fenobarbitál képes átjutni a placenta gáton, ami befolyásolhatja a kölykök növekedését és elősegítheti az újszülöttkori vérzést. Ha azonban az állatorvos úgy ítéli meg, hogy a kezelés előnyei meghaladják a kockázatokat, a gyógyszer felírható vemhes szukáknak.
- A fenobarbitál kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és nyugtató hatást válthat ki szoptató kölyökkutyáknál. Ezekben az esetekben választhatja a korai elválasztást és az alom lombik etetését.
