Több oka lehet annak, hogy a nyúl leállíthatja a vizelést. Probléma lehet prerenális szinten (a vesék előtt), vesében (magában a vesében) vagy posztrenális szinten (a vese után, vagyis a húgyutakban). Mindkét esetben fontos, hogy sürgősen cselekedjünk, mivel a legtöbb esetben a folyamat potenciálisan visszafordítható, ha gyorsan és hatékonyan cselekszünk. Csak így akadályozhatjuk meg a visszafordíthatatlan veseelégtelenség kialakulását.
Ha kíváncsi miért nem vizel a nyúl, és szeretné tudni, hogy mik a lehetséges okok és a kezelés, olvassa el ezt oldalunk cikke.
Milyen a nyúl húgyúti rendszere?
A nyulak húgyúti rendszere nagyon hasonlít a húsevőkéhez. Két veséből, két ureterből, egy húgyhólyagból és egy húgycsőből áll.
A vese terjedelmes, sötét színű és sima felületű. A jobb vese jobban koponyán (elöl) helyezkedik el, mint a bal, és mindkettő nagyon oldalirányban helyezkedik el a has retroperitoneális terében. Egyes egyéneknél a veséket nagy mennyiségű zsír veszi körül, amely ventrálisan kiszorítja őket. Megjegyzendő, hogy a nyulak veséi alapvető szerepet játszanak a kalcium-anyagcserében, mivel képesek a kalciumot kiválasztani vagy megőrizni az adott pillanat anyagcsere-szükséglete szerint..
A veséből jönnek a ureterek, két finom cső, amelyek a vizeletet a vesékből a húgyhólyagba szállítják.
A vizelethólyag a has caudalis területén található, amelyet a medián hólyagos szalag támaszt meg. Nagy, vékony és nyújtható falakkal. A urethra kijön a hólyagból, amely a vizeletnek a hólyagból a kifelé szállításáért felelős vizelés közben.
A nyulak által termelt vizelet tekintetében két fontos szempontot kell kiemelni:
- A vizelet felhős megjelenésű, mert lúgos pH-ja kalcium kicsapódást okoz, ami kalcium-karbonátot eredményez.
- A vizelet néha vörösnek tűnhet az élelmiszerekben természetesen előforduló növényi pigmentek miatt, amelyeket nem szabad összetéveszteni a hematuriával (vér jelenléte a vizeletben). A megkülönböztetéshez elegendő egy vizeletcsíkot készíteni a vér jelenlétének kimutatására.
Miért nem vizel a nyúl?
Először is meghatározzuk az oliguria és anuria kifejezéseket. Az oliguria csökkent diurézisből (vizeletürítés), az anuria pedig a diurézis teljes megszűnéséből áll. Ezért ha egy nyúl keveset vagy egyáltalán nem vizel, akkor azt mondjuk, hogy oliguriát vagy anuriát mutat.
Az oliguria és az anuria is olyan klinikai megnyilvánulás, amely a húgyúti rendszer bizonyos elváltozásait vagy patológiáit kíséri. Ezek a módosítások a következők lehetnek:
- Prerenalis (a vese előtt): Minden olyan tényező, amely csökkenti a vese véráramlását, csökkenti az általa szűrt vér mennyiségét és ennek következtében a termelt vizelet mennyisége. Ebben az esetben prerenális azotémiáról beszélünk, amely a karbamid- és kreatininszint növekedése a vesék előtt található ok miatt.
- Renal (magában a vesében): az akut vesekárosodás (AKI) okai általában oliguriával jelentkeznek (bár néha a vizelet mennyisége megnőhet).
- Postrenalis (a vesék után, a húgyutakban): minden olyan ok, amely megakadályozza a vizelet kiürülését, például elzáródás, húgyúti szakadás vagy neurológiai okok, oliguriát/anuriát okoz. Ebben az esetben posztrenális azotémiáról beszélünk, vagyis a karbamid- és kreatininszint-emelkedésről a vese után feltárt ok miatt.
Ezután leírjuk a nyulak oliguriájának vagy anuriájának különböző okait, vagyis azt, hogy a nyúl nem tud vizelni. Először a vese utáni okokat ismertetjük (a leggyakoribbak), folytatjuk a vese okokkal (vízi vesekárosodás), és befejezzük a vese előtti okokat.
Hiperkalciuria
Amint már említettük, a kalcium-karbonát kristályok jelenléte a nyulak vizeletében normális, mivel a lúgos pH kedvez a kalcium kiválásának. Ha azonban az étrendből túl sok kalcium jut, az a vesén keresztül ürül ki, és kalcium-karbonát-lerakódás lesz a hólyagban a vizeletben, ami a szerv erős tágulását okozza.
A Klinikai tünetek az oligurián vagy anurián kívül a következőket tartalmazhatják:
- Hematuria: vér jelenléte a vizeletben.
- Dysuria: vizelési nehézség. A vizelés gyakran fájdalmas, és görnyedt testhelyzetben nyilvánul meg.
- Sáros vizelet: ha sikerül vizelni, a vizelet a szokásosnál sokkal vastagabb és fehéres lesz. Ebben a másik cikkben részletesebben beszélünk a nyulak fehér vizeletéről.
- Általános jelek, például depresszió, étvágytalanság (étvágytalanság) és fogyás.
- Perineális dermatitis: a vizeletben lévő kalcium-karbonát-lerakódások irritáló hatást fejtenek ki a perineum bőrén, és perineális dermatitist okoznak.
Urolithiasis
Az urolithiasis definíciója szerint kövök vagy urolitok jelenléte a húgyutakban Ez egy olyan folyamat, amely szorosan kapcsolódik a hypercalciuriához, mivel a legtöbb esetben az urolitokat kalcium-karbonát képezi. A hiperkalciuria és más tényezők, mint például a csökkent vízbevitel, a kalcium-oxalátban gazdag étrend vagy a vizelet pH-értékének húgyúti fertőzések miatti változása, elősegíti a kövek képződését. Ezek az urolitok felhalmozódhatnak a húgyhólyagban anélkül, hogy tüneteket okoznának, de amikor elérik a megfelelő méretet ahhoz, hogy elzárják a húgyutak egy pontját, tüneteket okoznak. A klinikai tünetek nagyon hasonlóak a hypercalciuria tüneteihez.
A húgyúti elzáródás egyéb okai
Az urolithiasison kívül más folyamatok is okozhatják a húgyúti elzáródást, és ennek következtében a nyúl nem vizel, azaz oliguriát vagy anuriát okozhat. Ezek a folyamatok a következők:
- Adhéziók: ezek olyan szövődmények, amelyek a hasüreg műtéte után jelentkezhetnek, különösen akkor, ha túlzott trauma vagy nem megfelelő varróanyag keletkezik.
- Tályogok: A hasüreg szerveiben (például a mesenterialis csomópontokban) található tályogok egyes esetekben külsőleg összenyomhatják a húgyutakat pont és oliguriát/anuriát okoz.
- Tumorok: a tályogokhoz hasonlóan minden olyan daganat, amely a hasüreg szerveit érinti, külsőleg összenyomhatja a légutak vizeletét. Hasonlóképpen, a daganat jelenléte magában a húgyúti rendszerben (például a húgyhólyag falában kialakuló leiomyoma) csökkentheti a csatornák lumenét, és elzáródást okozhat.
- Rögök: A húgyutak belsejében lévő vérrög elzárhatja a csatorna lumenét, és elzáródást okozhat.
Ha a húgyúti elzáródás idővel fennmarad, a húgyutak megszakadhatnak, és ennek következtében a vizelet a hasüregbe (uroabdomen) áramlik ki.
Hólyagbénulás
Neurológiai eredetű patológia. A hólyag elveszíti összehúzódási képességét, ami megakadályozza a vizelést. Ennek következtében a húgyhólyag túlzott tágul.
Akut vesesérülés (AKI)
Azok a patológiák, amelyeknél a nefron akut károsodása következik be, akut vesekárosodáshoz vezetnek. A nefronok a vese funkcionális egységei, így minden vesében körülbelül egymillió nefron található. A nyulak AKI fő okai a következők:
- Nefrotoxikózis: gyógyszerek, mérgező (például az autókban lévő fagyálló etilénglikol) vagy endogén pigmentek (hemoglobin vagy mioglobin) miatt.
- Nephritis: a vese általános gyulladása, amely szisztémás fertőző betegségekben (encephalitozoonosis, leptospirosis stb.) ill. gyulladásos folyamatokban (metritis, szepszis stb.).
- Ischaemiás nekrózis hemorrhagiás vírusos betegség miatt.
Prerenalis azotemia
Amint már említettük, minden olyan ok, amely csökkenti a vese véráramlását, csökkenti a szűrt vér mennyiségét, és ezáltal a vizelet mennyiségét is. A konkrét okok a következők:
- Szívpatológiák amelyek csökkentik a perctérfogatot.
- Sokk, hypovolemia vagy hypotonia miatt.
- Dehidratáció.
- Artériás vese trombózis: nyulakban vérzéses vírusos betegséggel jár.
Mit tegyek, ha a nyúl nem tud vizelni?
Először is tudnod kell, hogy ha nyúl nem tud vizelni, fontos, hogy mielőbb keresse fel állatorvosát. Oliguria vagy anuria esetén sürgős a gyors diagnózis felállítása, mivel a legtöbb esetben a helyzet potenciálisan visszafordítható. Ha azonban nem cselekszünk gyorsan, és nem kezdjük meg a korai és hatékony kezelést, a vesekárosodás visszafordíthatatlan veseelégtelenséghez vezethet
Az anuria egyes okainak kezelése a következőképpen történik:
A vese utáni okok kezelése
Ez magában foglalja a hypercalciuriát, az urolithiasist, az elzáródás vagy a hólyagbénulás egyéb okait. Ha a húgyhólyag nagyon kitágult, fontos , hogy katéterezéssel vagy hólyagszúrással ürítse ki a két szövődmény elkerülése érdekében. Egyrészt a húgyutak megrepedése és az ebből eredő uroabdomen. Másrészt a vizelet retrográd felhalmozódása a húgyúti rendszerben, amely eléri a vesét, és hidronephrosist (a vesemedence és a vesekelyhek tágulása a vizelet felhalmozódása miatt, ami vese degenerációt okoz) okoz. Miután a hólyagból kiürült a vizelet, a kezelést a konkrét októl függően kezdik meg.
Hypercalciuria/urolithiasis esetén korrigálja a folyamat megjelenését befolyásoló kezelési tényezőket (csökkentse a kalcium bevitelt, serkenti a testmozgást és a vízbevitelt). Ezenkívül fájdalomcsillapítókat adnak be a fájdalom enyhítésére, diazepamot a húgycsőgörcs megelőzésére, bikarbonátot a vizelet lúgosítására, és szükség esetén antibiotikumokat a másodlagos fertőzések kezelésére. Ha a kövek nem távolíthatók el a vizelettel gyógyszeres kezeléssel, sebészeti kezelésre lesz szükség.
Vesei okok kezelése
Az állat megfelelő folyadékterápiával történő rehidratálása után diuretikumok a helyreállítás érdekében normál diurézis. Ezenkívül az elsődleges okot speciálisan kell kezelni.
A vese előtti okok kezelése
A pontos diagnózis felállítása után megfelelő kezelést írnak elő a vese véráramlásának növelésére és az azotémia visszafordítására (folyadékterápia a rehidráció érdekében, növeli a vérnyomást stb.).
