A kutya melanoma egy melanocitákból származó daganat. Leggyakrabban az idősebb kutyákat és a pigmentált fajtákat érinti. Más daganatoktól eltérően a melanómák prognózisa szorosan összefügg a lokalizációjukkal. Így a szájban, körmökben és ujjakban elhelyezkedő melanómák prognózisa rosszabb, mint a fejen vagy a mellső végtagokon elhelyezkedő melanómák.
Ha többet szeretne megtudni a melanoma kutyáknál, ne hagyja ki oldalunk alábbi cikkét, amelyben elmagyarázzuk fő tünetei, diagnózisa és kezelése.
Mi a melanoma kutyákban?
A kutya melanoma egy daganat, amely a melanocitákból származik, az epidermiszben és a szőrtüszőben található sejtekből, amelyek szintéziséért felelősek melanin. Ezek a daganatok kiterjedhetnek a hámra és a dermisre, vagy csak a dermisre, és átmérőjük millimétertől 10 centiméterig terjedhet.
Általában idősebb kutyáknál fordulnak elő (az átlagéletkor 9 és 11 év között van), nemi előszeretettel, de van fajtahajlam.
A melanómák típusai kutyákban
A melanómák különböző kritériumok alapján osztályozhatók:
- A rosszindulatú daganat mértéke.
- Melanin jelenléte vagy hiánya.
- Elhelyezkedés.
A rosszindulatú daganat mértékétől függően
A melanómák rosszindulatúságuk mértéke szerint osztályozhatók:
- Jóindulatú melanómák: A kutyák bőrdaganatainak 3-4%-áért felelős.
- Malignus melanomák: A kutyák bőrdaganatainak 0,8-2%-át teszik ki, tehát ritkábban fordulnak elő, mint a jóindulatú melanómák.
A melanin jelenléte vagy hiánya szerint
Attól függően, hogy melanin pigmentációt mutatnak-e vagy sem, a melanómák a következőképpen jelenhetnek meg:
- Pigmentmentes vagy amelanotikus forma: A melanomák 20%-ában melaninhiány van, ami megnehezíti a kórszövettani diagnózist.
- Pigmentált forma: a melanómák fennmaradó 80%-a tartalmaz melanint.
Helytől függően
Elhelyezkedésüktől függően a melanómák közé sorolhatók:
- Szájüreg: a szájüregben, beleértve a nyelvet, az ajkakat és az íny nyálkahártyáját. A kutyák orális melanómái a leggyakoribbak.
- Orr: Az orrüregben. Nagyon ritkák a kutyafajokban.
- Intraoculars: a szem belsejében.
- Nails: a körmökön.
- Digitals: az ujjakon.
- Mucocutan: a bőr és a nyálkahártya találkozási pontjainál (száj, orr, nemi szervek stb.).
- Bőr: a bőrrendszerben általában.
A melanómák prognózisa erősen függ a lokalizációtól. Így a fejen (a száj kivételével) és a mellső végtagokon elhelyezkedő melanómák nagyobb valószínűséggel jóindulatúak, és ezért jobb prognosztikai értékkel rendelkeznek. Éppen ellenkezőleg, a szájban és a nyálkahártya csomópontjában, a körmökben és az ujjakban található melanómák prognózisa a legrosszabb. Pontosabban, a szájüregi melanoma egy nagyon gyorsan növekvő daganat, nagy áttétes erővel.
A melanoma tünetei kutyákban
A melanómák megjelenése a rosszindulatúság mértékétől függően eltérő. Ebben az értelemben:
- jóindulatú melanómák általában bőr csomós formációként jelennek meg, nos elhelyezkedő, kicsi, pigmentált és nincs mély síkokhoz rögzítve. Általában gombszerű megjelenésűek, és nagyon lassan nőnek.
- A rosszindulatú melanómák általában nyálkahártyán, nyálkahártya csomópontokon, ujjakon és körmökön találhatók Általában gyorsabb növekedési mintázatot mutatnak, és mélyebb szöveteket érintenek. Makroszkóposan lehetnek erősen pigmentált struktúrák (sötétbarna vagy fekete színű), vagy pigmentáció nélküli csomók (rózsaszín).
A kutya melanómával kapcsolatos klinikai tünetek az érintett területtől függenek:
- orális melanómák általában kezdetben észrevétlen marad, bár ptyalismus (nyálfolyás), halitosis, fogínyvérzés figyelhető meg növekedésük során, rágási nehézség vagy nyelés, és fogyás.
- orrmelanómáknál gyakori az egyoldali orrváladékozás megfigyelése.
- Az intraokuláris melanómák glaukómát (megnövekedett szemnyomás), uveitist (a uvea – írisz, ciliáris testek és érhártya) gyulladását okozhatnak., hyphema (vér jelenléte a szem elülső kamrájában), szaruhártya ödéma, epiphora (folyamatos könnyezés) és kötőhártya hyperemia (a sclera vörössége).
- Digitális vagy köröm melanómák (az ujjon vagy a körmön) átterjedhetnek a szájüregekre, és osteolitikus elváltozásokat okozhatnak, amelyek jól láthatóak radiográfiával. Emellett körömvesztés is előfordulhat.
- bőr melanómákban csak egy szilárd csomó jelenléte figyelhető meg, bár esetenként vérző, nem gyógyuló fekélyek is előfordulhatnak. Amikor a seb másodlagos bakteriális fertőzést szenved, gyakran viszketés (viszketés) jelenik meg az érintett területen.
A metasztatizáló rosszindulatú melanómák az érintett szervektől függően nagyon eltérő klinikai tüneteket okozhatnak. Általában a tüdő az áttétek által leginkább érintett szerv.
Melanoma diagnózisa kutyákban
A kutya melanoma diagnózisa a következő pontokon alapul:
- Klinikai diagnózis: beleértve a klinikai kórelőzményt (sérülések, klinikai tünetek és azok alakulása) és a beteg teljes körű vizsgálatát, különös figyelmet fordítva bőrelváltozások és a regionális nyirokcsomók tapintása.
- Citológia: Változó mennyiségű pigmentált granulátummal rendelkező melanociták figyelhetők meg. A citológia lehetővé teszi a diagnózis megközelítését, de nem elegendő a daganat malignitási fokának megkülönböztetése, amelyhez biopsziás kórszövettani diagnózis szükséges.
- Szövettan: biopsziával. A kórszövettani diagnózis megmondja a daganat pontos eredetét, a rosszindulatú daganat mértékét, a mitotikus indexet, az invazív jellemzőket és a stroma jellemzőit.
- Immunhisztokémia: Bár hasznos módszer a melanómák diagnosztizálására kutyáknál, nem teljesen specifikus, ezért mindig kötelező összefüggésbe hozható a szövettani vizsgálattal.
- Regionális csomópontok finom tűszúrása (FNA): még ha a regionális csomópontok tapintásra nem is nőnek meg, finom vízszúrás történik szükséges az őrcsomó-metasztázisok (regionális metasztázisok) jelenlétének kizárásához.
- CAT: ez a leginkább indikált módszer a távoli áttétek, különösen a tüdőmetasztázisok jelenlétének vizsgálatára. Ezenkívül a diagnosztikai hibák minimalizálása érdekében tanácsos a nyirokcsomó-punkciót CT-vel kombinálni, hogy a csomókban ne legyenek regionális áttétek.
A melanoma prognózisa kutyákban
A kutya melanoma prognózisának meghatározásához ennek klinikai stádiumát kell elvégezni. Négy szakasz van, az első a legjobb prognózisú, a negyedik pedig a legsúlyosabb.
A klinikai stádium meghatározása több tényezőtől függ:
- Helyszín: Mint már kifejtettük, ennek a daganatnak a elhelyezkedése erősen összefügg a prognózis súlyosságával.
- Tumor mérete: minél nagyobb a daganat, annál rosszabb a prognózis.
- Mitotikus index: A mitózis fázisban (osztódás) lévő sejtek százalékos arányát jelzi. A magasabb mitotikus index rosszabb prognózishoz kapcsolódik.
- Tumorral összefüggő elváltozás: Az intraléziós gyulladás vagy intraléziós nekrózis jelei rontják a melanoma prognózisát.
- Regionális áttét: a regionális vagy őrnyirokcsomókban.
- Távoli metasztázisok: a regionális csomópontokon túli szervekben.
Általános szabály, hogy a rosszindulatú melanómák prognózisa kutyáknál általában komoly, különösen a kutyák szájüregi melanómái esetében. hogy túlságosan konzervatív műtétet végeznek hiányos, az alatta lévő csontot nem tartalmazó reszekcióval. A bőr melanómák azonban jobb prognózist kínálnak, mivel általában jóindulatúak. Logikus, hogy a metasztázisok bármely helyen jelenléte rontja a prognózist, függetlenül a megkezdett kezeléstől.
Hogyan gyógyítható a melanoma kutyákban? - Kezelés
A kutya melanoma kezelésének célja az elsődleges daganat ellenőrzése és az áttétek kockázatának csökkentése.
A daganat kezelésének három leghatékonyabb eszköze a műtét, a sugárterápia és az immunterápia. A terápia vagy azok kombinációjának megválasztása a daganat klinikai stádiumától függ.
- Sebészet: Teljes sebészeti kimetszést kell végezni széles biztonsági sávokkal a daganat körül. Hatékonysága a daganat méretétől és elhelyezkedésétől függ.
- Radioterápia: bár kizárólag lokális/regionális terápia (távoli áttétek kezelésére nem alkalmas), magas válaszreakció aránya, az esetek 75%-ában teljes remisszióval. Ennek a terápiának azonban két nagy hátránya van: a magas költsége és a Spanyolországban létező állatorvosi sugárterápiás központok kis száma.
- Immunterápia: xenogén vakcinák vagy ciklooxigenáz-2-t (COX-2) gátló gyógyszerek alkalmazása. A xenogén vakcinák fokozzák a kutya immunválaszát a daganatra, míg a COX-2 gátlók ellensúlyozzák a COX-2 enzim túlzott expresszióját ezekben a daganatokban.
A kemoterápia válasza kicsi és rövid életű, ezért általában akkor alkalmazzák, ha más kezelések sikertelenek. Sajnos a kutya melanoma kezelése nem mindig hatékony, így nem minden esetben van gyógymód.
Melanomára hajlamos kutyafajták
Bár ez egy daganat, amely bármilyen fajtát érinthet, beleértve a korcsos kutyákat is, gyakrabban fordul elő az alább felsorolt fajtákban:
Jóindulatú melanómák
Azok a fajták, amelyekben a legnagyobb valószínűséggel alakulnak ki jóindulatú melanómák, amelyek magukban foglalják a fej (kivéve a száj) és a mellső végtagok melanómáját:
- Manchester játék
- Ír és ausztrál selyemterrier
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake Bay retriever
Malignus melanoma
Általános szabály, hogy a rosszindulatú melanoma gyakrabban fordul elő pigmentált fajtájú kutyáknál, mint például a schnauzer vagy a skót terrier. Ezután részletesen összegyűjtjük a rosszindulatú melanoma egyes típusaira hajlamos fajtákat:
- Orális melanoma: fekete cocker spániel, ír szetter, boxer, csau-csau és németjuhász. Ezenkívül a szájüregben kialakuló melanómák gyakrabban fordulnak elő kis és közepes fajtájú kutyáknál.
- Nail Melanoma: Golden Retriever és ír szetter.
- Bőr melanoma: Boston terrier, skót terrier, cocker spániel, doberman és chihuahua.
Ha a melanoma bármely tünetét észleli kutyán, feltétlenül forduljon mielőbb az állatorvosi rendelőhöz.
