Gyulladásos bélbetegség vagy IBD kutyáknál egy krónikus gyulladásos folyamatból áll, amely a kutyabél különböző szakaszait érintheti, és előfordul a gyulladásos sejtek felhalmozódása miatt a bélnyálkahártyában (limfociták, plazmasejtek, eozinofilek és makrofágok). Emiatt különböző típusú IBD fordulhat elő, a sejtdominancia típusától függően.
Minden típusnál a gyakori klinikai tünet krónikus hasmenés A végleges diagnózis kórszövettani vizsgálattal történik, és a kezelésnek diétás és gyógyszeres terápia. Ha többet szeretne tudni, olvassa el ezt a cikket oldalunkon, hogy többet megtudjon erről az emésztőrendszeri patológiáról, amely hatással lehet kutyáinkra, annak tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről.
Mi a gyulladásos bélbetegség kutyáknál?
Kutyák gyulladásos bélbetegsége vagy IBD (gyulladásos bélbetegség), krónikus enteropátiából áll, amelyet enteritis vagy bélgyulladás jellemez. gyulladásos sejtek (limfociták, plazmasejtek, eozinofilek, makrofágok vagy ezek kombinációi) beszűrődése a kutya bélnyálkahártyájában.
A gyulladásos bélbetegség okai kutyáknál
Az eredet bizonytalan, de a túlzott válasz létezése antigének sorozatára, például:
- Bél mikroflóra baktériumok.
- Diétás ételallergén.
- Maga az emésztőrendszer komponensei érintkeznek a bél nyálkahártyájával.
A kutya bélrendszerének ezt a túlzott reakcióját a bélpermeabilitás romlásaokozhatja, ami a bélrendszer fokozott expozíciójához vezet. meglévő antigének. A kialakuló gyulladásos infiltrátum a maga részéről olyan elváltozást okoz a nyálkahártyában, amely az antigének és a gyulladást elősegítő anyagok nagyobb felszívódását idézi elő, amelyek krónikussá teszik a folyamatot.
A bélmikrobióta elváltozásokat szenvedhet el a felszívódás és a bélperiszt altika betegség által okozott változásai miatt.
A gyulladásos bélbetegség típusai kutyáknál
Attól függően, hogy a bélnyálkahártya réteg lamina propria gyulladásos infiltrátumában melyik sejttípus dominál, a következő típusú enteritiszeket különböztetjük meg:
- Lymphoplasmacytás enteritis: limfociták és plazmasejtek infiltrátuma a bél lamina propriában. Ezt a típusú IBD-t a kutyáknál diagnosztizálják leggyakrabban. A basenji, a német juhász és a shar pei kutyafajták hajlamosabbak.
- Eosinophilic enteritis: eozinofilek infiltrátuma a bélnyálkahártyában. Rottweilereknél gyakoribb.
- Granulomatosus enteritis: hámsejtek granulomatózus képződményeinek infiltrációja. Az uralkodó sejttípus a makrofágok.
Néha a vastagbél is érintett lehet, ami a vastagbélgyulladás négy típusát különbözteti meg :
- Lymphoplasmacytás vastagbélgyulladás: limfociták és plazmasejtek infiltrációja a vastagbél nyálkahártyájában.
- Eozinofil vastagbélgyulladás: eozinofilek infiltrátuma a vastagbél nyálkahártyájában.
- Granulomatosus vastagbélgyulladás: hámsejtek granulomatózus képződményeinek infiltrációja a vastagbélben.
- Histiocytás-fekélyes vastagbélgyulladás: különösen bokszolóknál gyakori, a vastagbél lumenének kaliberének csökkenése jellemzi. nyálkahártyája nagyon megvastagodott, szabálytalan, erodált, zsúfolt és aktív vérzéses területekkel.
A intestinalis lymphagiectasia, amelyet az ödéma és a nyirokerek kitágulása jellemez, az IBD komplexbe kerülhet, mert gyakran előfordul, hogy sokan ezen folyamatok közül e patológiával fordul elő.
Az IBD tünetei kutyákban
A gyulladásos bélbetegségben szenvedő kutyákban közös a krónikus hasmenés tünetei, ellentétben az IBD-s macskákkal, amelyek gyakrabban hánynak és súlyoznak veszteség. A krónikus hasmenés mellett az enteritisben vagy gyulladásos vastagbélgyulladásban szenvedő kutyák a következőket mutathatják:
- Fogyás.
- Az étvágy megváltozik.
- Tápanyag-felszívódási zavar.
- Alultápláltság.
- Epes hányás.
- Tömeges széklet enteritisben.
- Véres vagy nyálkás széklet vastagbélgyulladásban.
- Bél dübörgés.
- Puffadás.
- Hasi fájdalom.
- Anémia.
- Ascites vagy perifériás ödéma, ha fehérjevesztő enteropathia alakult ki.
Gulladásos bélbetegség diagnózisa kutyáknál
Az első dolog az IBD diagnosztizálása során, hogy kizárjon más differenciáldiagnózisokat, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mielőtt bélbiopsziát végezne az anatómiai kórképhez tanulmány, amely ennek a betegségnek a végleges diagnózisa.
Ehhez a megfelelő klinikai anamnézis és fizikális vizsgálat mellett a következő vizsgálatokat kell elvégezni :
- Vérvizsgálat és biokémia.
- Csontvizsgálat.
- Ultrahang.
- Koprológiai elemzés.
- Székkultúra.
Ha ezeket a betegségeket kizárják, a diagnózist biopsziával kell megerősíteni. Ezek a biopsziák abból állnak, hogy a kutya béléből egy töredéket nyernek további tanulmányozás céljából. A biopsziát endoszkópiával vagy laparotomiával (feltáró műtét) kell venni. A kórszövettani vizsgálatban uralkodó sejttípus(ok)tól függően diagnosztizálják a gyulladásos bélbetegség típusát, amelyben a kutya szenved.
Kutyák IBD-kezelése
Az IBD kezelése soha nem gyógyító, de lehetséges kontrollálni az állat tüneteit, annak ellenére, hogy a gyulladás megmarad kitart.
A kezelés a gyulladásos bélbetegség súlyosságától és a hypocobalamineemia (alacsony B12-vitamin) jelenlététől függ, így négy klinikai aktivitási mutatót különböztet meg specifikus kezeléssel a következő kritériumok szerint:
Az alacsony klinikai aktivitási indexű kutyák IBD-jének kezelése
A kórszövettan nem mutat eltérést, ami megkérdőjelezhetővé teszi az IBD-t. Ezenkívül az albumin koncentrációja normális. Ezekben az esetekben az empirikus kezelésnek a következőket kell tartalmaznia:
- Fenbendazol (50 mg/ttkg 5 napon keresztül): a Giardia és más belső paraziták esetleges leküzdésére.
- Hipoallergén diéta hidrolizált vagy új fehérjével: ha a tünetek enyhülnek, az étrendre reagáló enteropátiát vagy élelmiszer-túlérzékenységet jelez, nem pedig IBD-t.
- Antibiotikumok: például tilozin vagy metronidazol. Ha jó a válasz, akkor az egy enteropathia, amely reagál az antibiotikumokra.
Kutyák IBD kezelése enyhe-közepes klinikai aktivitási indexszel
A kórszövettani vizsgálatban IBD-re utaló eltérések vannak, de az albumin koncentrációja meghaladja a 2 g/l-t. A kezelés ebben az esetben a következő lesz:
- Fenbendazol (50 mg/ttkg 5 napon keresztül): a Giardia és más belső paraziták esetleges leküzdésére.
- Hipoallergén diéta hidrolizált vagy új fehérjével: legalább két hétig.
- Antibiotikumok: például tilozin vagy metronidazol két hétig. Jó válasz esetén egy hónapig.
- Glükokortikoidok immunszuppresszív adagokban: prednizon (2 mg/ttkg/24 óra) 2-4 hétig a tünetek enyhüléséig, ezt követően csökkentve a adagoljuk fokozatosan a minimális hatásig.
Ha a válasz nem megfelelő, adjon hozzá más immunszuppresszánsokat, például:
- Azatioprin (2 mg/kg/24 óra 5 napig, majd 2 mg/kg 2 naponta).
- Ciklosporin (5 mg/kg/24 óra).
Kutyák IBD kezelése közepesen súlyos klinikai aktivitási indexszel
A szövettani változások meglehetősen előrehaladottak, és az albumin koncentrációja 2 g/l alatt van. A súlyos IBD kezelése a következő:
- Fenbendazol (50 mg/ttkg 5 napon keresztül): a Giardia és más belső paraziták esetleges leküzdésére.
- Hipoallergén diéta hidrolizált fehérjével.
- Antibiotikumok: például tilozin vagy metronidazol két hétig. Jó válasz esetén egy hónapig.
- Glükokortikoidok immunszuppresszív dózisban: ha nem hatékony, egyéb immunszuppresszánsok (azatioprin (2 mg/kg/24 óra 5 napig, majd 2 mg/ttkg 2 naponta) vagy ciklosporint (5 mg/ttkg/24 h). Ha nem hatékony, vagy gyaníthatóan alacsony a bélrendszeri felszívódás, próbálkozhat az injekciós kortikoszteroidokkal.
- Antitrombotikumok: Ha fehérjevesztő enteropathiában szenvednek, fontolóra kell venni trombózisellenes szerek, például aszpirin vagy klopidrogél hozzáadását, mivel ezek a kutyák nagyobb a kockázata a thromboemboliás betegség kialakulásának a bélszintű antitrombin elvesztése miatt.
- Cobalamin: adjon kobalamint (B12-vitamint) hetente egyszer egy hónapig, majd havonta egyszer 3 hónapig. Ezután ismételje meg a mérést, hogy lássa, szükséges-e folytatni a kiegészítést.
A fekélyes-hisztiocitás vastagbélgyulladásban szenvedő kutyáknál az enrofloxacin hosszú ideig tartó alkalmazása a javasolt kezelés, mivel ez a betegség a vastagbél mély rétegeit behatoló Escherichia coli törzsekkel jár.
