Amikor egy kutyát olyan traumatikus folyamat szenvedett el, mint például elgázolás, esés vagy ütés, amely elég erős ahhoz, hogy a rekeszizom hibáját okozza, ami lehetővé teszi a hasi zsigerek bejutását a mellüregbe, rekeszizomsérv. Ez a rendellenesség veleszületett is lehet. Ezekben az esetekben a kölyökkutya sérvvel jön a világra, és azt a lehető leghamarabb meg kell oldani, bár néha időbe telik, amíg a sérv nyilvánvalóvá válik a gondozók számára.
Olvassa el ezt a cikket oldalunkon, hogy megtudja, pontosan , mi az a rekeszizomsérv, okai, tünetei és kezelése többet megtudni erről a folyamatról, amelyet kutyáink szenvedhetnek.
Mi az a rekeszizomsérv?
A rekeszizom sérv akkor következik be, amikor a rekeszizom meghibásodik. korlátozza és elválasztja a szerveket, miközben beavatkozik az állat légzésébe. Ez a meghibásodás egy lyukból áll, amely lehetővé teszi a két üreg közötti átjutást, így ennek következtében a hasi szervek átjutását a mellüregbe.
A kutyák rekeszizomsérvének két típusa van: veleszületett és traumás.
Veleszületett rekeszizomsérv
A kutyák sérvvel születnek a rekeszizom nem megfelelő vagy hibás fejlődése miatt az embriogenezis során. Az említett sérv viszont lehet:
- Peritoneopericardialis hernia: amikor a hasi tartalom bejut a szív perikardiális zsákjába.
- Pleuroperitonealis hernia: amikor a tartalom belép a tüdő pleurális terébe.
- Hiatus hernia: amikor a distalis nyelőcső és a gyomor egy része áthalad a rekeszizom nyelőcsőnyílásán és belép a mellkasi üregbe.
Traumás rekeszizomsérv
Ez a sérv akkor jelentkezik, amikor traumás külső esemény, például autóbaleset, nagy magasságból zuhanás vagy összezúzás szakadás a membránon.
A membránszakadás károsodásának súlyosságától függően a folyamat többé-kevésbé súlyos lesz, lehetővé téve több hasi tartalom átjutását, amely akadályozza a kutya létfontosságú funkcióit, például a légzést.
Rekeszizomsérv tünetei kutyáknál
Rekeszizomsérvben szenvedő kutya klinikai tünetei a hasi zsigerek által a tüdőre gyakorolt kompresszió miatt, megnehezítve a helyes inspirációt. Figyelembe kell venni azt is, hogy a veleszületett sérv előfordulhat, hogy csak akkor jelentkezik, amíg a kutya el nem éri az életkort, kevésbé akut és gyakran időszakos tünetekkel. Az akut esetek a traumás sérv esetei, amikor a kutyán általában tachycardia, tachypnea, cianózis (a nyálkahártya kékes elszíneződése) és oliguria (csökkent vizeletkibocsátás).
Ezért a rekeszizomsérv tünetei a következők:
- Légszomj vagy légszomj.
- Anafilaxiás sokk.
- Mellkasfali diszfunkció.
- Levegő a mellüregben.
- A tüdőtágulás csökkenése.
- Tüdőödéma.
- Szív- és érrendszeri diszfunkció.
- Szívritmuszavarok.
- Tachypnea.
- Elnémított légzési hangok.
- Letargia.
- Mellkasi dörgés.
- A mellkas egyik oldalán megnagyobbodott szívcsúcs hatása a szívcsúcsnak a sérv hasi zsigerek általi mobilizálása miatt.
- Folyadék vagy zsigerek a pleurális térben.
- Hasi szívdobogás.
- Hányás.
- Gyomortágulás.
- Oliguria.
Rekeszizomsérv diagnózis kutyáknál
A rekeszizom sérv diagnosztizálása során először röntgenvizsgálatot kell végezni, különösen a mellkasról, hogy felmérjék a kár. A kutyák 97%-ánál hiányos rekeszizom sziluett figyelhető meg, 61%-ban gázzal telt bélhurok található a mellüregben. A pleurális térben tartalom figyelhető meg, ami az utóbbi időben pleurális folyadékgyülem következtében fellépő hidrothorax, krónikusabb esetekben vérzéssel járó hemothorax lehet.
A légzési kapacitás felméréséhez artériás gázanalízist és non-invazív pulzoximetriát használnak a lélegeztetés/perfúzió közötti egyensúlyhiány meghatározására az alveoláris- artériás oxigén különbség. Hasonlóképpen, az ultrahang lehetővé teszi a hasi struktúrák azonosítását a mellüregben, és néha még a rekeszizom defektusának helyét is meghatározhatja.
A sérv meglétének vagy hiányának igazolására kutyáknál kontraszttechnikák , például bárium beadása vagy pneumoperitoneográfia és hashártyagyulladás pozitív kontrasztként használható jódozott kontraszttal. Ezt csak akkor használják, ha a kutya elviseli, és ha a képalkotó vizsgálatok nem voltak egyértelműek.
A kutyák rekeszizomsérvének diagnosztizálásának aranytesztje a számítógépes tomográfia, de magas ára miatt általában nem veszik figyelembe.
Kutyák rekeszsérvének kezelése
A kutyák rekeszizom sérvének korrekciója egyetlen műtéttel A kutyák körülbelül 15%-a meghal a műtét előtt, mivel a sokk kezelése a túlélési kulcs előtt. Akit azonnal, azaz a trauma első napján operálnak, azok halálozási aránya magas, 33% körüli. Ha lehet várni, mert szív- és légzőszervi funkciója ezt lehetővé teszi, jobb lesz még egy kicsit várni, amíg az állat stabilizálódik és az érzéstelenítés kockázata csökken.
Mi az a rekeszizomsérv műtét kutyáknál?
A sérv feloldását célzó sebészeti beavatkozás celiotómiából vagy ventrális középvonali bemetszésből áll a hasüreg és a teljes rekeszizom elérése érdekében. Ezt követően a megfojtott zsigereket ki kell menteni a mellüregből, hogy mielőbb helyreálljon a vérellátása. A hasüregben a sérv zsigereit is kell cserélni. Néha, ha az öntözés nagyon erős volt, és nagyon érintettek, a nekrotikus részt el kell távolítani. Végül a rekeszizom és a bőrelváltozás rétegesen záródik.
A műtét után gyógyszereket kell felírni, különösen a fájdalom kezelésére, például opioidokat, és a kutyának biztonságos és csendes helyen kell lennie, jól táplált és hidratált.
Előrejelzés
A kutyák rekeszizomsérv okozta elhalálozása a tüdő zsigereinek összenyomódása miatti hipoventiláció, sokk, aritmiák és többszervi elégtelenség miatt következett be. A rekeszizom rekonstrukción átesett kutyák többsége azonban túléli és teljesen helyreállítja életminőségét a sérv kialakulása előtt.
