A macska atópiás dermatitise vagy a macska atópiája egy 1-es típusú allergia vagy túlérzékenység, amelyben a szervezet túlzott reakciója van egy környezeti allergénre, például porra, atkára vagy pollenre. Nem minden macskában fordul elő, és nincs másoknál hajlamosabb fajta. A fő klinikai tünet az erythemával, alopeciával és egyéb bőrelváltozásokkal járó viszketés. A folyamatot általában rontja és visszatáplálja az ezzel a problémával küzdő macskák folyamatos vakarózása és nyalogatása, ami másodlagos fertőzésekre hajlamosítja őket. A kezelés alapja az általában esszenciális zsírsavakhoz kapcsolódó immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő terápia, a diagnózis pedig kizárás.
Mi az atópiás dermatitis?
Az atópiás dermatitis egy gyakori bőrpatológia macskáknál, amely viszketést okoz. Az atópiás dermatitis egy allergiás reakció vagy 1-es típusú túlérzékenység környezeti allergénekre, például pollenre vagy poratkára, többek között.
Ebben a másik cikkben megemlítjük a macskák leggyakoribb bőrbetegségeit, köztük azt is, amellyel most foglalkozunk.
Atópiás dermatitisz patogenezise macskákban
Míg kutyáknál kimutatták, hogy az atópiás dermatitisznek genetikai okai vannak, macskákban ez nem fordul elő, mivel ismeretlen ok, sem olyan faji hajlam, mint a kutyafajoknál.
Az atópiás dermatitisz patogenezise összetett, és továbbra is új fogalmakat tanulmányoznak és fedeznek fel. Az emberekhez hasonlóan az atópiás dermatitiszről úgy gondolják, hogy a T-limfociták nagymértékű aktivációjával, gyenge sejtes immunitással, hiperstimuláló Langerhans-sejtekkel és alacsony IgE-termeléssel jár az antitest-termelő B-sejteken. Magát a dermatitist a monociták, hízósejtek és eozinofilek kóros biokémiai reakciója és mediátorok szekréciója okozza. A macskák esetében előre látható, hogy a bőrszinten kialakuló gyulladás a macska folyamatos vakarózása vagy nyalogatása által önmagában fennmarad, még akkor is, ha már nincs kitéve az allergiát kiváltó allergénnek.
Az atópiás dermatitisz tünetei macskákban
Több klinikai tünet is utal arra, hogy macska atópiás dermatitiséről van szó, de egyik sem patognómikus vagy diagnosztikus önmagában. A tünetek általában az első és a harmadik életév között jelentkeznek, bár 4 hónapos vagy 15 év feletti állatoknál is megfigyelték. A dermatitis lehet szezonális, gyakran pollenhez társuló, vagy nem szezonális, általában egész évben megmaradó allergénekhez, például porhoz és atkákhoz társul.
Klinikai tünetek
A leggyakoribb klinikai tünetek között találunk különböző intenzitású viszketést vagy viszketést egyének között, valamint bőrgyógyászati tüneteket, mint pl.: bőrpír vagy vörösség; hiperpigmentáció vagy lichenifikáció, azaz bőr megvastagodása az interdigitális szinten vagy a fülkagyló és a függőleges csatorna homorú oldalán, a hason, a szemkörnyéken, az ajkakon és a hónaljban. Gyakori, hogy ezeken a területeken alopecia jelentkezik a gyulladás mértékétől és időtartamától függően.
Másodlagos fertőzések
A baktériumok (például Staphylococcusok) vagy gombák (pl. Malassezia pachydermatis) által okozott másodlagos fertőzés ezeken a területeken gyakori. A Staphylococcus fertőzés felületes pyodermát okoz, amely gyakran erythemás papulákat mutat, amelyek pustulákat vagy kéregeket képezhetnek, és körkörös alopeciás területeket hámló szélekkel, úgynevezett "epidermális gallérokkal".
A macskák atópiás dermatitiszében is gyakori tünet a otitis externa ceruminosa Általában elhúzódó bőrpír miatt fordul elő, amely okozhat a fülkagylón és a hallójáraton belüli szövetek hiperpláziája, ami hajlamos a mirigyek fokozott szekréciójára, amelyek szekréciója táptalajként működik az élesztőgombák és az otitist okozó baktériumok számára.
További jelek, amelyeket az atópiás dermatitis okozhat macskákban:
- Macska eozinofil granuloma komplex elváltozásai.
- Miliáris dermatitis.
- Allergiás asztma.
Atópiás dermatitisz diagnózisa macskákban
A macska atópiás dermatitise a kizárás diagnózisának kell lennie, amelyet csak akkor diagnosztizálnak, ha a klinikai tünetek kompatibilisek, és más okokat kizártak viszketés és hasonló tünetek, amelyek a differenciáldiagnózisban szerepelnek, ezek:
- Bolhacsípés okozta allergiás dermatitis (DAAP)
- Felületes pioderma
- Külső paraziták
- Élelmiszer-túlérzékenység
- Étrendi intolerancia
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- Contact dermatitis
allergia teszteket akkor végeznek, ha az atópiás dermatitisz diagnózisát már megállapították, vagy nagyon valószínű, hogy azonosítani lehet az allergént vagy allergéneket felelős a túlérzékenységi képért, és így allergén-specifikus immunterápiát végezzen. Ezek a tesztek allergén-specifikus IgE-szerológián alapulnak, hogy mérjék a vér antitestek allergénnel szembeni reaktivitását, vagy intradermális teszteket végeznek úgy, hogy az allergént közvetlenül a macska bőrébe juttatják, és megfigyelik a reakciót.
A tesztek pontatlan eredményeinek elkerülése érdekében a kortikoszteroidokat, például a prednizolont a vizsgálat előtt három hétig, az antihisztaminokat pedig 7-10 nappal a vizsgálat előtt le kell vonni. A macska viszketésének enyhítésére a vizsgálatig ez idő alatt 1%-os hidrokortizon lotionokat vagy spray-ket lehet felvinni az érintett területekre naponta kétszer, mindaddig, amíg azt a területet nem vizsgálják.
Hogyan gyógyítható az atópiás dermatitis macskákban? - Kezelés
A macska atópiás dermatitiszének kezelése különböző gyógyszerek és termékek használatán alapul Általában kombinálva glükokortikoidokkal, immunterápiával, ciklosporinnal, antihisztaminokkal vagy esszenciális zsírsavakkal végzett kezelést alkalmaznak.
Glükokortikoidok
Ezek a gyógyszerek a macskák atópiás dermatitiszének kezelésének alappillérei a viszketés és gyulladás szabályozására A prednizolont gyakran 1-es adagban alkalmazzák. 2 mg/ttkg naponta 7-10 napon keresztül, hogy a lehető legalacsonyabb dózisra csökkentsük, amely kontrollálja a klinikai tüneteket. A metilprednizolon 24 óránként 0,8 mg/ttkg dózisban is alkalmazható, és ugyanúgy kell csökkenteni a legalacsonyabb hatásos dózisig.
Allergén-specifikus immunterápia
Az allergén nagyobb mennyiségének fokozatos beadásából áll szubkután injekcióvalcsökkentés vagy megszüntetés érdekében a közelgő természetes expozíció klinikai tünetei. Ezt a kezelést legalább 9-12 hónapig kell végezni. A legtöbb macskában ezek a tünetek 50%-kal csökkennek. Általában azonban szükségük van némi koadjuváns kezelésre azokhoz képest, amelyekről véleményt mondunk, hogy teljesen megfékezzék a tüneteket.
Cyclosporin
A ciklosporin gyógyszer macskák atópiás dermatitiszében 7,5 mg/ttkg orális adagban engedélyezett minden nap. Ez a gyógyszer azonban immunszuppressziót okoz, és másodlagos fertőzéseket okozhat vagy a toxoplazmózis vagy a herpeszvírus reaktivációját, különösen, ha glükokortikoidokkal kombinálják.
Antihisztaminok
Macskáknál nem használható, de az esetek 40-70%-ában hasznos lehet a tünetek csökkentésében, önmagában vagy glükokortikoidokkal és esszenciális zsírsavakkal kombinálva. A leggyakrabban használt klórfenamin és cetirizin
Esszenciális zsírsavak
A macskák 20-50%-ánál segítenek , de hatásuk akár 3 hónapig is eltarthat. Jobb eredmények érhetők el, ha ezeket glükokortikoidokkal és antihisztaminokkal kombinálják.
Fedezze fel ebben a másik cikkben az omega 3-ban gazdag élelmiszereket macskáknak.
Házi gyógymódok atópiás dermatitisz kezelésére macskákban
A legviszketőbb területek felfrissítése, aloe vera használata a gyulladt területeken (ügyelve arra, hogy a macska ne nyelje le) vagy hipoallergén, nyugtató vagy hidratáló samponokkal való fürdés segíthet valamelyest csillapítani macskája viszketését, de nem tehet úgy, mintha a macska atópiás dermatitiszét házi gyógymódokkal kezelné. Tehát ha azt látja, hogy a macskája sokat kapar, vörösek, nincs szőrzete, rosszul néz ki és idegesebb a viszketés miatt, akkor menjen el egy állatorvosi központba, ahol a legjobb kezelést írhatják fel macskájának.
