Az Enantyum egy olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a dexketoprofen. Az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) családjába tartozik, így fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatás jellemzi. Spanyolországban különféle szájon át és parenterálisan adagolható készítményekben kapható emberek számára, bár állatorvosa felírhatja ezt a gyógyszert kutyájának, ha úgy ítéli meg.
Ha többet szeretne megtudni az Enantyum kutyákban való használatáról, ne hagyja ki az alábbi cikket oldalunkon, ahol magyarázza el a használatát, az adagolást, a mellékhatásokat és az ellenjavallatokat.
Mi az enantyum?
Az Enantyumot egy olyan gyógyszer kereskedelmi neveként ismerjük, amelynek hatóanyaga a dexketoprofen. Az említett dexketoprofen az NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek) családjába tartozik. Ezeknek a gyógyszereknek 3 fő hatása van: fájdalomcsillapító hatás (enyhe-közepes fájdalmat kezelnek), gyulladás- és lázcsillapító Ezek a hatások azért jelentkeznek, mert az NSAID-ok a ciklooxigenáz (COX) enzim gátlásával hatnak. Ennek következtében beadásukkor a fájdalom, gyulladás és láz megjelenésébe beavatkozó celluláris mediátorok (prosztaglandinok, prosztaciklinek és tromboxánok) nem termelődnek. Ezért az NSAID-okat elsősorban e három tünet kezelésére használják.
Az
Enantyum különböző kiszerelésekben kapható, mind orálisan, mind parenterálisan. Az orális készítmények közé tartoznak a tabletták, kapszulák és granulátumok belsőleges oldathoz. A parenterális készítmények ampullák formájában kaphatók, és intramuszkulárisan vagy intravénásan (infúzióval vagy bolusszal) adhatók be.
Ha többet szeretne megtudni a gyulladáscsökkentőkről, ne habozzon, olvassa el ezt a cikket oldalunkon: Adhatok kutyámnak gyulladáscsökkentőt?
Enantyum használata kutyáknál
Spanyolországban az Enantyum különféle orális és parenterális készítményekben kapható emberi használatra, de nem forgalmazzák kutyáknál történő használatra. Az állatorvos azonban felírhatja ezt a gyógyszert kutyájának a helyzettől függően:
- Kezelés lépcsőzetes recepttel: a terápiás hiányosság miatti kivételes receptről van szó, vagyis olyan gyógyszer felírásáról van szó, nem engedélyezett egy adott állatfajra, ha nincs megfelelő gyógyszer egy adott faj egy adott patológiájának kezelésére. Ezért az Ön állatorvosa általában az Enantyumhoz hasonló hatású gyógyszerekhez folyamodik, amelyeket a kutyafajtákban engedélyeztek, és csak akkor folyamodik az Enantyum lépcsőzetes felírásához, ha nincs más lehetséges kezelés.
- A társuló enyhe vagy közepes fájdalom kezelése, vagy nem a gyulladáshoz: A NSAID-ket be kell építeni a multimodális fájdalomcsillapítási és fájdalomcsillapítási tervekbe. A multimodális fájdalomcsillapító olyan fájdalomcsillapító gyógyszert kombinál, amelyek különböző hatásmechanizmusokkal és különböző beadási módokkal rendelkeznek a jobb hatás elérése érdekében. Másrészt a preventív fájdalomcsillapítás olyan, amelyet egy fájdalmas ingernek való kitettség (általában műtét) előtt végeznek, hogy megakadályozzák a fájdalom miatti túlérzékenység kialakulását.
A dexketoprofén konkrét esetében a hatékonyságát kutyákon tesztelő vizsgálatok kimutatták, hogy ez egy olyan gyógyszer, amely jó perioperatív fájdalomcsillapítást nyújt Fájdalomcsillapító hatását olyan opioidokkal, mint a bruprenorfin, tramadol vagy metadon, arra a következtetésre jutottunk, hogy a posztoperatív időszakban nyújtott fájdalomcsillapító hatása nem rosszabb, mint az opioidoké.
Ezen túlmenően, az érzéstelenítő premedikáció során történő alkalmazása nem jelent nagyobb igényt inhalációs érzéstelenítésre vagy intraoperatív fájdalomcsillapításra. Azonban nyugtató hatásának hiánya érzéstelenítés utáni dysphoriás (nagyon izgatott) ébredést okozhat, ezért a szövődmény elkerülése érdekében az altatásból való felépülés során javasolt nyugtató adása.
Ha úgy gondolja, hogy kutyája beteg lehet, javasoljuk, hogy először keressen fel egy állatorvost. A beteg kutya tüneteiről szóló cikket is megtekintheti.
Enantyum adagolás kutyáknak
Tekintettel arra, hogy az Enantyum egy kifejezetten emberek számára kifejlesztett gyógyszer, adatlapján csak az embereknek ajánlott adag szerepel. A dexketoprofén kutyákban való hatásosságát megerősítő vizsgálatok azonban lehetővé teszik számunkra, hogy következtethessünk, mekkora lehet az említett gyógyszer hatásos dózisa ennél a fajnál. Ugyanígy nem szabad elfelejteni, hogy a kutyánk számára szükséges Enantyum adag megjelölésénél figyelembe kell venni az adagolás módját, állapotát és a felírás okát. Ily módon ragaszkodunk ahhoz, hogy csak az állatorvos írjon fel Enantyummal végzett kezelést.
Tanulmányok az Enantyum használatával intravénásan az érzéstelenítő premedikációban műtéten átesett kutyáknál adjon be 1 mg-os adagot /kgAzok a vizsgálatok, amelyek az Enantyum premedikációs beadásán túlmenően meghosszabbítják a posztoperatív fájdalomcsillapítást ugyanezzel a gyógyszerrel, 8 óránként 1 mg/ttkg adagot tartanak fenn. Tekintettel arra, hogy ezek a vizsgálatok ezzel a dózissal hatékony perioperatív fájdalomcsillapítást eredményeznek, feltételezhetjük, hogy ez egy hatékony intravénás adag.
Másrészt az Enantyum orális alkalmazását kutyáknál csak egy vizsgálatban értékelték. Az említett vizsgálatban, amelyben az Enantyum farmakokinetikáját elemezték, 1 és 3 mg/ttkg adagokat adnak be orálisan, és arra a következtetésre jutottak, hogy mindkét adag biztonságos (nincs jelentett mellékhatás), és hatásos lehet kutyáknál. Mindazonáltal rámutatnak, hogy több klinikai vizsgálatra van szükség a kutyák optimális orális adagjának értékeléséhez.
Mindenesetre a gyógyszerek lehetséges mellékhatásainak elkerülése érdekében az adagot addig kell módosítani, amíg el nem éri a minimális hatásos dózist minden egyes beteg esetében megértve, hogy ez alacsonyabb lehet az ajánlott adagnál, és idővel változhat. Ennek érdekében a kezelés hatékonyságát értékelik, amint az adagot vagy az adagolás gyakoriságát csökkentik. Túlsúlyos betegek esetén az adagot az ideális testtömeg (nem a tényleges testsúly) alapján kell kiszámítani.
Javasoljuk, hogy tekintse meg oldalunk ezt a cikket, ahol elmagyarázzuk, hogyan lehet tablettát adni kutyáknak.
Enantyum mellékhatásai kutyáknál
Amint már említettük, az NSAID-ok a ciklooxigenáz (COX) enzim gátlásával hatnak. Pontosabban, ennek az enzimnek a két izoformáját (COX-1 és COX-2) gátolják. A COX-2 enzim hozzájárul a fájdalom, láz és gyulladás kialakulásában szerepet játszó celluláris mediátorok szintéziséhez, így gátlása pozitív. Vagyis az NSAID-ok terápiás hatása alapvetően attól függ, hogy mennyire képesek gátolni a COX-2-t. Éppen ellenkezőleg, a COX-1 enzim lehetővé teszi a sejtes mediátorok szintézisét, amelyek beavatkoznak a gyomor- és vesevédelem, a koaguláció és az érrendszer homeosztázisába (autoregulációja), valamint más védőmechanizmusokba. Ezért a COX-1 gátlásának negatív hatásai lesznek, vagy más szóval, az NSAID-ok mellékhatásai alapvetően attól függnek, hogy mennyire képesek gátolni a COX-1-et..
Az alábbiakban összefoglaljuk az NSAID-ok, például az Enantyum főbb mellékhatásait:
- Gemésztőrendszeri szinten: károsítják a parietális sejteket, ödémát, vérzést és sejtnekrózist okozva. Ezenkívül csökkentik a gyomornyálkahártya vérellátását, csökkentik a védőmechanizmusokat (nyálkahártya és bikarbonát), valamint növelik a káros termékek (sósav és pepszin) mennyiségét. Ennek eredményeként kedveznek a gyomorhurut, fekélyek és perforációk megjelenésének, amelyek olyan klinikai tüneteket okoznak, mint a hasi fájdalom, hányinger, anorexia és hasmenés.
- Veseszinten: csökkentik a vese vérellátását és a vese szűrésének sebességét. Ennek következtében a veseműködés csökken, ami veseelégtelenséget okoz. Itt adunk további információkat a kutyák veseelégtelenségéről – Tünetek és kezelés.
- Májszint: túlzott és folyamatos használata hepatocelluláris károsodást okoz, ennek következtében megemelkedik a máj transzamináz szintje. Ezen májmutatók jelentős emelkedése esetén a kezelést abba kell hagyni.
- Trombocita szinten: gátolják a vérlemezke-aggregációt, növelve a zúzódások és vérzések kockázatát.
- A szöveti perfúzió szintjén: megakadályozzák a vérperfúzió megfelelő fenntartását a különböző szervekben.
- Légzőrendszeri: asztmás rohamhoz vagy hörgőgörcshöz vezethet, különösen az NSAID-okra allergiás betegeknél.
A kutyám Enantyumot evett
Ha kutyája véletlenül lenyeli az Enantyumot, fontos, hogy a lehető leghamarabb menjen el az állatorvoshoz, és mondja el neki, melyik bemutatót (tabletta, kapszula stb.) volt az Ön által bevitt Enantyum, és hogy mennyit vett be. A kiszereléstől függően minden tabletta/kapszula adagja 12, 5 mg vagy 25 mg lehet. Fontos, hogy ezt az információt megadja állatorvosának, hogy felmérhesse a túladagolás mértékét a kutya súlya és a lenyelt adag alapján. Túladagolás esetén a fent ismertetett mellékhatások felerősödnek. Ezért emlékeznie kell annak fontosságára, hogy minden gyógyszert tartson távol házi kedvenceitől a véletlen elfogyasztás elkerülése érdekében.
Az enantyum ellenjavallatai kutyáknál
Az Enantyum ellenjavallatai kutyáknál a másodlagos hatásokból erednek. Ezért a fent kifejtett mellékhatásokat figyelembe véve az Enantyum a következő esetekben ellenjavallt:
- Emésztőrendszeri betegségekben szenvedő kutyák, például fekélyek vagy gyomor-bélrendszeri elváltozások.
- Vesebetegségben szenvedő vagy kezelés alatt álló kutyák, amelyek veszélyeztetik a veseműködést: csökkent veseperfúziós állapotok (pangásos szívelégtelenség, hipotenzió), glomerulonephritis ACE-gátlókkal (Angiotenzin Konvertáló Enzim Inhibitorokkal) vagy ASA-diuretikumokkal kezelt idős állatok.
- Májelégtelenségben szenvedő kutyák. Meghagyjuk ezt a cikket a kutyák májelégtelenségéről, hogy többet megtudjon róla.
- Coagulopathiában szenvedő kutyák (alvadási zavarok), amelyek perioperatív időszakban vannak (az NSAID-kezelést kb. 10-14 nappal meg kell szakítani sebészet).
- Egyéb kezelésben részesülő kutyák, amelyek megváltoztathatják a vérzéscsillapítást (például heparin vagy warfarin).
- Szisztémás perfúziós zavarban szenvedő kutyák hipovolémia, hipotenzió, kiszáradás vagy sokk miatt. Ezekben az esetekben az NSAID-ok alkalmazása tovább növeli a nefrotoxicitás kockázatát.
Most, hogy többet tud az Enantyumról a kutyáknál, érdekelheti ez a másik cikk a kutyák számára készült természetes gyulladáscsökkentőkről.
